Легальный допинг: все, что надо знать про «терапевтические исключения. Что такое допинг

Практически во всех видах современного спорта некоторые спортсмены применяют допинг. Яркими примерами последних лет могут служить горные лыжи, атлетика и силовые дисциплины. Из-за допинга многие спортсмены теряли заработанные медали и титулы, когда в организме этих людей обнаруживались какие-либо посторонние препараты и вещества, главная цель которых – получение самого высокого результата в любом из соревнований в рамках спорта.

По поводу применения в различных состязаниях и дисциплинах допинга и по сей день есть и будет в будущем большое количество самых разных мнений и еще больше вопросов.

Получи ответ на свой вопрос за 15 минут

166 юристов готовы Вам помочь.

Научное определение. Что такое допинг

Допингом для спортсменов сегодня являются не только вещества природного происхождения, но также вещества наркотически и искусственно созданные. Цель этих препаратов заключается в улучшении работы всего организма занимающегося спортом человека. Под определение допинговых веществ также попадают те вещества, которые способны стимулировать белки и белковый синтез сразу же после того, как на мышцы оказывается давление снаружи. Сразу же следует отметить, что в процессе соревнований в различных видах спорта спортсменам запрещено использовать не только допинг, но и некоторые средства лекарственного использования. Поэтому важно знать не только то, что такое допинг , но также и его происхождение вместе с историей возникновения.

Когда началось использование допинга

История данных препаратов датируется примерно началом прошлого века. В спорте впервые допингом начали пользоваться в конном спорте, и делали это лошадиные тренеры и наездники, которые вводили свои коням все необходимые стимулирующие компоненты и вещества.

Самые первые материалы о применении допинга датируются 1903-им годом, так как именно с тех времен все общество конного спорта начало масштабную борьбу против использования этих веществ и средств. Это, в свою очередь, говорит о том, что именно в 1903-ем году впервые появился так называемый допинг-контроль.

Какие санкции применяются к спортсменам, которых уличили в допинге. Проблемы допинга в спорте

Обнаружение в крови и организме человека допинга грозит этому спортсмену самыми суровыми и жестокими наказаниями, и до недавнего времени одним из самых жестоких наказаний было полное отлучение этого спортсмена от официальных спортивных состязаний.

Тем не менее, в случае первого выявления допинговых запрещенных препаратов или запрещенных веществ (исключением в данном случае являются разнообразные симпатомиметические вещества, средства и препараты, в список которых входит эфедрин и производные этого лекарства), спортсмена отлучают от спортивных соревнований и официального спорт на 2 года. В случае повторного обнаружения у спортсмена приема запрещенных допинговых веществ его наказывают уже пожизненно. Это не все проблемы допинга в спорте, с которыми может столкнуться спортсмен и все должностные лица, которые занимаются его подготовкой.

Также наказания предусматриваются и за использование симпатомиметиков. В случае первого их использования спортсмена наказывают на полгода, при втором обнаружении – на 2 года, а на третий раз спортсмена отстраняют от спортивных соревнований уже пожизненно.

Следует отметить, что наказание предусматривается не только в отношении самого спортсмена, но также и в отношении его тренера и врача, который наблюдал и осматривал спортсмена.

Применение каких-нибудь средств в качестве допинга, особенно если эти средства и препараты официально относятся к наркотическим, влечет два вида наказаний в зависимости от ситуации и используемых веществ. Это может быть как уголовное наказание, так и наказание административного характера.

На данный момент в официальном законодательстве компетентные органы на территории государства вносят ряд предложений о том, чтобы была введена уголовная ответственность за использование стероидов без каких-либо специализированных разрешений или медицинских для этого показаний.

Ответственность уголовного характера. Запрещенные и разрешенные препараты (допинга)

Относительно недавно, а именно 23 ноября 2016-го года в рамках ФЗ-392 « О физической культуре и спорте на территории РФ» была введена еще одна статья в УК, а именно статья №230.1 УК России. Данная статья устанавливает ответственность уголовного типа за то, что спортсмена как-либо склоняют к использованию тех методов и субстанций, которые на законодательном уровне являются запрещенными для применения их в спорте.

Следует отметить, что по действующему законодательству склонением спортсмена к использованию или применению запрещенных средств и субстанций относятся любые виды умышленных действий. Среди них можно отметить такие запрещенные умышленные методы, как:

1. Обман;
2. Советы;
3. Указания;
4. Уговоры;
5. Предложение;
6. Дача заведомо запрещенной и мотивирующей на запрещенные действия информации;
7. Устранение каких-либо препятствий, которые относятся к использованию запрещенных методов и субстанций.

Статья 230.2 УК России, а также запрещенные и разрешенные препараты (допинга)

Еще одна статья и пункты, которые были введены – это 230.2 УК России.

В первой части этой статьи отмечается, что использование по отношению к спортсмену различных методов и субстанций, которые запрещены для применения в спорте, кроме тех средств и методов, которые не запрещены в рамках действующего законодательства и антидопинговых правил (вне зависимости от мнения или согласия личного тренера), наказывается следующим образом:

1. Штраф, равный одному миллиону рублей. Также его можно заменить на штраф, равный заработной плате или любому другому доходу осужденного за 2 года. Одновременно с этим осужденный лишается права заниматься спортивной деятельностью в течение 4 лет и занимать должности в спортивных дисциплинах в течение того же срока;
2. Ограничение свободы на 2 года или меньше. Одновременно с этим осужденный лишается права заниматься спортивной деятельностью в течение 4 лет и занимать должности в спортивных дисциплинах в течение того же срока;
3. Ограничение свободы на 1 год или меньше. Одновременно с этим осужденный лишается права заниматься спортивной деятельностью в течение 4 лет и занимать должности в спортивных дисциплинах в течение того же срока.

Ответственность за допинг при тяжких последствиях

Во второй части речь о том же деянии, с поправкой о том, что в итоге это деяние повлекло за собой смерть спортсмена или же какие-либо другие последствия, которые относятся к тяжким. Такие деяния с такими последствиями наказываются следующим образом:

1. Ограничение свободы на три года или меньше с лишением прав на занимание определенных должностей или на занятия определенными типами спортивной деятельности на срок в 5 лет;
2. Принудительные работы на три года или меньше с лишением прав на занимание определенных должностей или на занятия определенными типами спортивной деятельности на срок в 5 лет;
3. Лишение свободы на три года или меньше с лишением прав на занимание определенных должностей или на занятия определенными типами спортивной деятельности на срок в 5 лет.

Примечание ко статье: действие данной статьи не может быть распространено на те случаи, которые предусмотрены статьями 234, а также 228-228.4 УК России.

Что говорится в статьях закона. Ответственность за допинг

В данной статье определяется уровень и тип ответственности не только самого спортсмена, но также и всех тех задействованных лиц, которые занимаются или контактируют со спортсменом в своей профессиональной деятельности. В частности, статья распространяется на все те действия, которые так или иначе связаны с противозаконным использованием допинга в отношении спортсмена.

К числу таких ситуаций, которые попадают под эту статью, можно отметить такие, при которых тренер, ничего сказав спортсмену, может использовать вещества и методы, повышающие показатели работы.

Использование таких средств по отношению к спортсмену может стать причиной дискредитации самого спортсмена.

Согласно установленным нормам, предусматриваются также и разнообразные виды наказаний, в числе которых самыми с недавнего времени является лишение свободы. Что же касается других видов наказаний, то они могут быть применены в том случае, если использование запрещенных методик и веществ повлекло за собой смерть спортсмена.

Санкции, предусмотренные статьями, отмечают, что те субъекты, которые совершили противозаконное деяние и нарушили законы, в дальнейшем могут полностью лишиться права на занятия спортом, а также права на занимание различных спортивных должностей на долгий срок, включая также и лишение любой деятельности, которая как-либо сопряжена с контактами с квалифицированными спортсменами.

Антидопинговые требования и правила

Правила и требования антидопинга сами собой предполагают, что любые спортсмены, если они принимают непосредственное участие в каких-либо спортивных соревнованиях или дисциплинах, не имеют никакого права на то, чтобы использовать различные вещества, есть они:

1. Повышают показатели устойчивости;
2. Изменяют и улучшают выносливость спортсмена;
3. Могут как-то повлиять на уровень подготовки спортсмена.

Помимо этого, существует определенный перечень запрещенных препаратов, которые запрещены к использованию.

Перед тем, как принять участие в спортивных соревнованиях, каждый из спортсменов, заявленных на эти соревнования в качестве участника, должен в обязательном порядке пройти через забор анализов, которые помогут определить наличие или отсутствие в его крови запрещенных веществ.

В случае обнаружения в теле спортсмена препаратов и средств, относящихся к запрещенным, спортсмена дисквалифицируют. Кроме этого, все те результаты, которые были получены им до момента обнаружения запрещенных препаратов, автоматически дисквалифицируются.

Какие есть виды допинга, запрещенные для использования

Понятно, что различные вещества оказывают различные виды влияния на человеческий организм. К примеру, некоторые вещества занимаются увеличением физических показателей, какие-то являются лекарственными обезболивающими препаратами. Кроме того, некоторые виды допинга является не запрещенными препаратами, а стимуляторами, которые можно отнести к помощникам во время тренировок и подготовок. По этой причине допинг в спортивной дисциплине можно поделить на множество категорий.

К примеру, официально запрещены к применению такие виды препаратов, как:

1. Анаболические стероиды. В миру такие препараты являются анаболиками на основании тестостерона. Такие виды стероидов помогают увеличить мышечную массу, а также усвоить белок. Однако гормональная природа данного препарата плохо сказывается на здоровье спортсмена;
2. Пептидные гормоны или пептиды. Они также помогают увеличить мышцы и снизить уровень жира;
3. Мочегонные препараты;
4. Бета-2-агонисты. Такие запрещенные препараты не только повышают мышцы, но также и не дают им снизиться.

Все эти препараты относятся к официально запрещенным.

Какие есть виды допинга, которые запрещены в процессе спортивных соревнований

Также существуют такие виды препаратов, которые нельзя использовать лишь во время соревнований. Другими словами, есть такие препараты, которые можно использовать вне соревнований. К примеру, в процессе подготовки. К таковым препаратам относятся такие, как:

1. Обезболивающие наркотические вещества и средства (фентанил, морфин или метадон);
2. Вещества-стимуляторы. Такие препараты оказывают влияние на работу нервной системы;
3. Глюкокортикостериоды. Многие спортсмены используют эти вещества и препараты для того, чтобы повысить свои силы и снизить болевые ощущения.

Консультация юриста или адвоката

В тех случаях, когда спортсмена или должностное лицо, которое занимается со спортсменов, обвиняется в использовании, применении или в подговоре к использованию противозаконных препаратов, но это на самом деле не так, помочь может адвокат или юрист. Квалифицированная помощь и консультация юриста или адвоката .

В рамках своей компетенции квалифицированный юридический специалист поможет обеспечить достаточный уровень защиты, подготовить все необходимые документы, а также дать некоторые советы, которые касаются защиты личных прав и интересов спортсменов.

В некоторых случаях только юридическая консультация может помочь восстановить права спортсмена и его статус для участия в спортивных соревнованиях. Также юрист помоет не только спортсменам, но и тем, кто контактирует с ними в рамках своей профессиональной деятельности. В частности, это врачи, тренеры и другие должностные лица, занимающиеся и подготавливающие спортсменов.

Важно! По всем вопросам по допингу и применению допинга, если не знаете, что делать и куда обращаться:

Звоните 8-800-777-32-63.

Или можете задать вопрос в любом сплывающем окне, для того, что бы юрист по вашему вопросу смог Вам максимально быстро ответить и проконсультировать.

Юристы по спортивным вопросам, и адвокаты, кто зарегистрирован на Российском Юридическом Портале , постараются Вам помочь с практической точки зрения в сложившемся вопросе и проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.

Что такое допинг, на что он влияет и как его находят?

Ответ редакции

Пробл ема допинга — бич современного спорта. Так, на днях в крови российских биатлонисток Юрьевой и Старых нашли следы препарата эритропоэтин, который увеличивает содержание гемоглобина в крови, улучшая многие физические показатели.

АиФ.ru выяснил, что такое допинг, зачем спортсмены его употребляют, кто и как борется с употреблением допинга и что грозит спортсмену за употребление вещества?

Что такое допинг?

Допинг — это любые вещества природного или синтетического происхождения, употребление которых позволяют добиться улучшения спортивных результатов. Такие вещества могут резко поднимать на короткое время активность нервной и эндокринной систем, а также увеличивать мышечную силу. К допингу относятся препараты, стимулирующие синтез мышечных белков после воздействия нагрузок на мышцы.

Кто проверяет спортсменов на допинг?

Огромное количество лекарственных средств имеют статус запрещённых для спортсменов во время соревнований. Современная концепция в области борьбы с допингом в спорте высших достижений приведена в Антидопинговом Кодексе Всемирного антидопингового агентства (ВАДА).

На международном уровне употребление спортсменами запрещённых веществ контролирует ВАДА. Кроме того, в каждой стране есть национальные антидопинговые агентства, которые работают на внутренних соревнованиях, минимизируя тем самым количество международных скандалов. В России этим занимается РусАДА.

Как спортсменов проверяют на употребление допинга?

Представители ВАДА и РусАДА могут попросить спортсмена сдать анализы на допинг в любой момент, даже когда те находятся на отдыхе. С момента взятия анализов пробы хранятся в лаборатории в течение десяти лет. Данные могут перепроверить в любой момент. Делается это для того, чтобы технология выявления допинга, постоянно отстающая от его производства на один шаг, могла выявить факт манипуляции уже после завершения соревнований. А значит восставить постфактум справедливость, отобрав выигранную нечестным путем награду, и отдать победу «чистому» спортсмену.
Взятая у спортсмена проба разделяется на две части. Изначально вскрывают одну часть, которую называют пробой А. Если она показывает отрицательный результат, никаких действий далее не следует. Если же проба А оказывается положительной, спортсмена отстраняют от всех соревнований, пока не будет проанализирована проба Б. Если последняя окажется положительной, специальная комиссия выносит спортсмену, употреблявшему допинг, определенные санкции.

Как наказывают спортсмена за употребление допинга?

В случае с намеренным употреблением допинга может последовать наказание до двух лет отстранения от всех соревнований. Если употребление препаратов, улучшающих спортивные показатели, сопряжено с отягчающими обстоятельствами (повторным употреблением, комбинацией с другими запрещёнными веществами), срок дисквалификации спортсмена может быть увеличен вплоть до пожизненного.

Кто из спортсменов попадался на допинге?

В январе 2014 года стало известно, что допинг-пробы А двух российских спортсменок, Ирины Старых и Екатерины Юрьевой, дали положительный результат. В их крови был обнаружен эритропоэтин. Ирине Старых это грозит двухлетней дисквалификацией, а Екатерине Юрьевой, для которой это повторный прокол — пожизненным отстранением от спорта.
2 декабря 2008 года стало известно, что допинг-пробы сразу трёх ведущих российских биатлонистов дали положительный результат. В крови также обнаружили эритропоэтин. Нарушителями стали Екатерина Юрьева (именно она в этом году попалась на допинге вновь), Альбина Ахатова и Дмитрий Ярошенко . Всех спортсменов дисквалифицировали на два года.
Летом 2012 года легендарного велогонщика Лэнса Армстронга признали виновным в употреблении допинга — эритропоэтина, который был обнаружен в его анализах за 1999 год. Спортсмен был лишён всех титулов, завоёванных им с 1998 года, включая и Олимпийское золото Сиднея-2000.

В ноябре 2009 года, после того как в СМИ появилась информация об обнаружении эритропоэтина в крови российской лыжницы Юлии Чепаловой , спортсменка заявила о завершении карьеры и набросилась с критикой не только на руководство ВАДА, но и на президента Олимпийского комитета России. Вместе с Чепаловой за то же нарушение дисквалифицировали еще двух российских лыжников: Евгения Дементьева и Нину Рысину.
В феврале 2002 года на американской Олимпиаде в Солт-Лейк-Сити представители ВАДА заявили об обнаружении следов эритропоэтина в анализах пятикратной олимпийской чемпионки Ларисы Лазутиной — российской лыжницы. Спортсменка была лишена последних наград (одно золото и два серебра) и дисквалифицирована на два года. Инцидент произошёл прямо перед стартом женской эстафеты, в которой Лазутина должна была принимать участие.

Что такое эритропоэтин?

Эритропоэтин — один из гормонов почек. Он повышает системное артериальное давление, а также увеличивает вязкость крови за счет увеличения соотношения эритроцитарной массы к плазме крови. Параллельно увеличивается содержание гемоглобина в крови, улучшая целый ряд физических показателей спортсмена.

Эритропоэтин нелегально применяется как допинг в некоторых видах спорта. Многие спортсмены, тренеры и специалисты считают, что эритропоэтин — это допинг прошлого тысячелетия, который в наше время уже легко вычислить.

Фев 25, 2015 Фев 25, 2015 by vaulter

Проблема допинга является одной из самых сложных в современном спорте. Применение допинга спортсменами не только наносит ущерб их собственному здоровью, но и подрывает идеологические основы спорта.

Эта проблема содержит и нравственный аспект: ведь употребление допинга ведёт к неравенству условий для участников соревнований, и это неравенство вытекает не из уровня подготовленности, что предусматривается правилами соревнований в любом виде спорта, а определяется уровнем развития фармакологической промышленности, медицинской науки и экономическими возможностями их привлечения в спортивную сферу.

Допинг в спорте — это фармакологические препараты, методы и процедуры, используемые с целью стимуляции физической и психической работоспособности и достижения благодаря этому высокого спортивного результата.

В настоящее время к допинговым средствам относят препараты следующих групп :

• Стимуляторы (стимуляторы центральной нервной системы, симпатомиметики, анальгетики).
• Наркотики (наркотические анальгетики).
• Анаболические стероиды и другие гормональные анаболизирующие средства.
• Бетаблокаторы.
• Диуретики.

К допинговым методам относятся :

• Кровяной допинг.
• Фармакологические, химические и механические манипуляции с биологическими жидкостями.

С точки зрения достигаемого эффекта спортивные допинги можно условно разделить на две основные группы :

1. препараты, применяемые непосредственно в период соревнований для кратковременной стимуляции работоспособности, психического и физического тонуса спортсмена;
2. препараты, применяемые в течение длительного времени в ходе тренировочного процесса для наращивания мышечной массы и обеспечения адаптации спортсмена к максимальным физическим нагрузкам.

По мнению многих специалистов использование допинга во время Олимпийских игр началось с самого дня основания соревнований в 776 г. до н. э. Участники игр принимали галлюциногенные и болеутоляющие экстракты из грибов, различных трав и вина, и тогда это было не запрещено.

Первый зарегистрированный современный случай употребления допинга всплыл в 1865 г. с голландскими пловцами, использовавшими стимуляторы. В том же году зарегистрировали и первую жертву: от употребления допинга умер спортсмен-велосипедист. Это, впрочем, никого не остановило: к моменту возобновления в 1896 г. Олимпийских игр спортсмены уже довольно широко пользовались стимуляторами.

На Олимпийских играх 1904 г. американца Томаса Хикса, выигравшего марафонский забег, откачивали четверо врачей после приёма бренди с добавлением кокаина и стрихнина в качестве стимулятора. К 1932 г. спринтеры экспериментировали с нитроглицерином, пытаясь расширить их коронарные артерии, а позже они начали экспериментировать с бензидрином.

Но реальным началом современной эры допинга нужно считать 1935 г., когда был создан инъекционный тестостерон, сначала используемый нацистскими докторами для повышения агрессии у солдат, чуть позже он уверенно вошел в спорт с олимпийскими атлетами Германии в 1936 г. на Берлинской Олимпиаде.

В 1955 г. физиолог Джон Циглер разработал для сборной США по тяжелой атлетике модифицированную молекулу синтетического тестостерона с увеличенными анаболическими свойствами. Это был первый искусственный анаболический стероид - метандростенолон .

Смерть велосипедиста Кнуда Йенсена во время велогонки на Олимпийских играх в Риме в 1960 г., причиной которой стало применение амфетаминов, ускорила внедрение тестирований спортсменов. В 1966 г. Международный союз велосипедистов и Международная футбольная федерация вводят обязательную процедуру тестирования во время соревнований. В 1967 г. Международный олимпийский комитет создает Медицинскую комиссию и издает первый список запрещенных субстанций.

Первые тесты на допинг были проведены на Зимних олимпийских играх в Гренобле и Олимпийских играх в Мехико в 1968 г. Большинство международных спортивных федераций начали проводить тестирование к 1970 году. В 1998 году во время велогонки «Тур де Франс» полиция в ходе специального рейда обнаружила большое количество запрещенных препаратов. Это событие, получившее большой общественный резонанс, привело к переоценке роли правительств в противодействии допингу.

МОК инициировал проведение в 1999 году в Лозанне Первой Всемирной конференции по борьбе с допингом в спорте , в которой приняли участие представители олимпийского движения, правительств, межправительственных и неправительственных организаций. В соответствии с рекомендациями конференции, 10 ноября 1999 г. было создано Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА).

Основной причиной широкого распространения допинга в современном спорте является убежденность многих тренеров и спортсменов в том, что без применения запрещённых веществ и методов невозможно достичь высоких спортивных результатов. Существующая система допинг-контроля в значительной степени ограничивает масштабы применения спортсменами запрещенных веществ и методов, в основном, в спорте высших достижений. Однако кардинально проблему допинга в современном спорте она не решает. Вопросы, касающиеся применения допинга в спорте, давно привлекают к себе внимание как профессиональных спортсменов, так и людей, занимающихся любительским спортом.

Основной составляющей любой антидопинговой программы служат мероприятия допинг-контроля. Допинг-контроль - это сложный многоступенчатый процесс, который включает:

• – планирование тестирования;
• – предоставление информации о местонахождении;
• – сбор и транспортировку проб;
• – лабораторные исследования;
• – запросы на терапевтическое использование;
• – обработку результатов;
• – проведение слушаний и рассмотрение апелляций.

Спортсмен может быть протестирован в любом месте, как во время, так и вне соревнований, с 6 до 23 ч. При этом количество тестирований в год никак не оговаривается и зависит от плана антидопинговых организаций. Сбор проб осуществляется специально обученным персоналом, инспектором допинг-контроля и инспектором по сбору крови. В проведении мероприятий допинг-контроля участвуют несколько специфических структур и организаций. Планирование сбора проб, непосредственно их сбор и транспортировку, а также обработку результатов проводит антидопинговая организация, выступившая инициатором сбора проб. Исследование проб проводится в аккредитованной ВАДА независимой антидопинговой лаборатории, выбор которой зависит от антидопинговой организации.

Решение о выдаче разрешения на терапевтическое использование принимает независимый Комитет по терапевтическому использованию, а решение о санкциях к спортсмену - независимый Дисциплинарный антидопинговый комитет. Рассмотрение апелляций спортсменов международного уровня проводит Спортивный арбитражный суд в Лозанне.

Каждый из разделов допинг-контроля основан на Кодексе, международных стандартах ВАДА, национальных антидопинговых правилах и национальном законодательстве. Система планирования тестирований основывается на оценке риска применения запрещённых веществ в разных видах спорта. Антидопинговые организации анализируют, насколько может быть эффективен допинг в различных видах спорта в соревновательный и тренировочный периоды, и на основании этого планируют сбор проб. Это позволяет проводить тесты целевым образом, а не тестировать всех подряд.

При планировании тестирований в расчёт берётся ряд показателей, например, сезонный график тренировок и соревнований, требования к физической подготовке в различных видах спорта, возможные схемы приёма различных препаратов, спортивные результаты спортсмена, его предшествующая допинговая история и др.

Для более эффективного планирования и проведения целевых тестирований была разработана программа по созданию биологического паспорта спортсмен а. Речь идет о системе сбора и обработки информации о некоторых биологических параметрах спортсмена. На основе этой информации становится возможным заподозрить применение различных запрещенных субстанций и методов, что может служить основанием как для внезапного тестирования, так и для применения санкций. В мировой практике уже были случаи дисквалификации спортсменов на основании данных биопаспорта.

Допинг-контроль является важнейшей составной частью комплексной программы мероприятий, направленных на предотвращение применения спортсменами запрещённых (допинговых) средств.

Допинг – это специальные лекарственные препараты, употребляемые спортсменами для принудительного повышения работоспособности организма во время соревновательной деятельности или же в период учебно-тренировочного процесса.

На то, какими свойствами обладает тот или иной допинг влияет вид спорта, для которого он предназначен. В общем, фармакологические действия данных лекарственных препаратов могут быть совершенно противоположными. Как правило, назначение допинга происходит курсом, но зачастую встречаются случаи однократного употребления. Всё зависит от поставленных задач, а также механизма действия определённого лекарственного вещества.

Если посмотреть на публикации МК МОК, то можно сделать вывод, что допинги практически свободно применяются во всех странах. Каковы причины такого повального употребления, своего рода, наркотических препаратов? Всё дело в призовых местах, славе и деньгах. Меркантильные интересы тренеров и спортсменов постепенно разрастаются и заболевают организации, города и целые страны. Про то, как правильно употреблять допинг, написано сотни, а то и тысячи книг. Но редко где упоминается о том, что применение данных лекарственных препаратов негативно отражается на здоровье спортсмена.

Из-за ряда случаев с применением спортсменами допингов, которые закончились летальным исходом, МК МОК был вынужден запретить применение ряда некоторых фармакологических препаратов, как на тренировках, так и на соревнованиях.

Что касается определения понятия “допинг”, то до сих пор не существует единого мнения о том, что именно считать им. А это ведь важно, потому что применение спортсменами допинга может стать причиной определённых санкций и аппеляций. Примерное определение звучит следующим образом: “Допинг - это биологически активное вещество, способ и методы искусственного или принудительного повышения спортивной работоспособности, оказывающие на организм различного рода побочные эффекты”. Таким образом, к примеру, кровяной допинг - это не лекарственный препарат. Что он из себя представляет? Обычную кровь, которая была взята у спортсмена и обработана специальными методами ранее, потом перед соревнованиями введённая обратно в организм спортсмена для увеличения общего количества, плюс кислороднотранспортной функции совместно с неспецифической стимуляцией, происходящей за счёт распада красных и белых клеток крови.

Итак, с чего же началась история допинга в спорте ? История допинговых средств в спорте берёт своё начало с того времени, когда ещё не было никаких анаболических стероидов. Первый документально подтверждённый случай использования допинга был зарегистрирован в 1865 году, именно тогда специальные стимуляторы были использованы пловцами из Голландии. После хороших результатов голландцев в каждой стране спортсмены всех дисциплин начали пробовать применять данные препараты. Первые Олимпийские игры, которые прошли в 1896 году, также стали местом, где успешно использовались допинговые добавки типа кодеин и стрихнин. На Олимпиаде в 1904 буквально с того света достали марафонца Томаса Хикса, который влил в свой организм смесь бренди, кодеина и стрихнина. Но всё это было, как говориться, баловство, настоящая же эра допинга началась в 1935 году, когда был создан синтетический тестостерон. Считается, что нацистская Германия обязана за свои победы на Олимпиаде в 1936 именно этому препарату. Всё повторилось, когда на Олимпиаде в 1952 году Советские спортсмены показали невероятные результаты. Американцы не ожидали такого унижения от своего главного на тот момент врага и тоже решили взяться за разработку андрогинных препаратов. И вы знаете, у них получилось. Однако тестостерон устраивал далеко не всех спортсменов тем более спортсменок.

Дело в том, что данный препарат оказывал сильные побочные действия, которые в некоторых случаях были неприемлемы. К примеру, у спортсменок начинали развиваться вторичные мужские половые признаки. Что-то нужно было делать, и на повестку дня встал вопрос о разработке новых допинговых препаратов. Были созданы такие препараты, как нандролон, норэтандролон, оксандролон, оксиметолон и метандростелон. Последний препарат приобрёл просто огромную популярность. Спортсмены многих стран начали употреблять этот допинг чуть ли не каждый день. Но это были лишь цветочки. Всё началось в 1968 году. Вообще, Олимпиада в 1968 году стала самая допинговая за всю историю. И не важно, что в 1967 году был создан Антидопинговый комитет, возглавляемый принцем Александром де Мерод - нужной аппаратуры для определения точного нахождения определённых препаратов в моче или крови всё равно не было. Нужны были деньги. И как вы думаете, кто предоставил средства? Ответ прост - США. Может возникнуть вопрос - “почему?”. Всё дело в том, что у американцев была аппаратура, которая могла обнаружить нахождение в моче спортсмена метандростенола. А многие Советские сборные тренировались именно на этом препарате, когда сами американцы уже перешли на станозол - неизвестный в то время миру анаболический стероид.

В общем, как все должны понимать, началась вечная борьба. Кого с кем? Допингов и антидопингового контроля. Ежегодно в разных странах синтезируются тысячи различных допингов, и антидопинговым службам нужно быть постоянно начеку, ведь установленный рекорд может быть совсем не заслугой спортсмена, а заслугой тех людей, которым удалось создать препарат, спокойно обошедший антидопинговую комиссию.

WADA имеет право на пересмотр выданных разрешений. TUE могут быть выданы и задним числом: если спортсмену необходима экстренная помощь в связи с резким ухудшением здоровья, врачи могут использовать запрещенный антидопинговым кодексом препарат, после чего спортсмен будет обязан оформить на него разрешение.

Кто именно получает TUE?

Списки спортсменов, получивших TUE, официально не публикуются — это врачебная тайна, не подлежащая разглашению, WADA предоставляет сведения лишь о количестве выданных терапевтических исключений (см. инфографику к этому материалу). Также доступна информация о препаратах, прием которых был одобрен для спортсменов с терапевтическими исключениями.

С сентября 2016 года хакерская группировка Fancy Bears начала выкладывать документы, похищенные с сервера WADA, в которых содержатся фамилии спортсменов, в разное время получавших TUE. Среди них суперзвезды мирового спорта сестры Уильямс, Рафаэль Надаль (теннис), Райан Лохте, Мирея Бельмонте Гарсия (плавание), Фабиан Канчеллара (велогонки), Симона Байлз (спортивная гимнастика) и другие. В письмах чиновников WADA, опубликованных в октябре 2016 года Fancy Bears, упоминаются имена более 200 ведущих спортсменов из США (из них около половины — в велоспорте). В феврале 2017 года врач лыжной сборной Норвегии Петтер Ольберг в интервью норвежской газете VG Sporten упоминал, что «50-70% членов команды имеют диагноз «астма» и принимают препараты из запрещенного списка». Fancy Bears опубликовали переписку WADA, в которой упоминаются имена норвежских лыжников, имеющих TUE.

Вопрос о необходимости публикации сведений, какие именно спортсмены получили TUE, поднимался неоднократно. Белорусская биатлонистка Дарья Домрачева считает , что раскрытие этой информации является нарушением права человека о защите информации о частной жизни, но в борьбе с допингом оно не поможет. Российский лыжник Никита Крюков в интервью газете «Советский спорт» рассказал , что спрашивал у президента МОК Томаса Баха, когда отменят терапевтические исключения, однако тот ответил, что сделать это будет сложно. В своем открытом письме в декабре 2017 года Крюков приравнял TUE к допингу. «Если ты болеешь, то лечись! Если ты принимал препарат, который запрещен, то подожди месяц, полгода, год, пока он выведется, чтобы не оставил следа на графике, и тогда — возвращайся. Ты же не бегаешь соревнования в гипсе или не снимаешь гипс через неделю, если врач сказал ходить полгода», — написал он в официальном обращении на своем сайте.

Часто ли российские спортсмены получают TUE?

В 2017 году Российское антидопинговое агентство (РУСАДА) выдало 22 TUE, а в 2016 году, в год летней Олимпиады в Рио-де-Жанейро, — 15. Национальные агентства других ведущих спортивных стран гораздо активнее пользовались такой возможностью. Самое большое количество терапевтических исключений получили спортсмены из США, Франции и Италии (см. инфографику).

В 2016 году во всем мире было выдано 2175 TUE, сообщили РБК в WADA. Более четверти из них (28%) приходятся всего на две страны — США и Францию. Значительный рост числа выданных в 2015-2016 годах разрешений в агентстве связывают с ужесточением с 2016 года требований по внесению подобных сведений в базу ADAMS (содержит информацию обо всех передвижениях атлетов и о результатах их допинг-проб, а также о выданных им TUE).

«Спортсмены не получают больше терапевтических исключений от года к году, но мы узнаем о большем числе выданных во всем мире исключений благодаря лучшему соблюдению требований», — сообщила РБК представитель WADA Мэгги Дюранд.

Почему российские спортсмены редко получают TUE

Российские атлеты реже своих коллег подают запросы на получение TUE. По словам спортивных врачей, это связано со слабостью администраторов, которые занимаются обслуживанием клубов и команд, и плохой информированностью самих спортсменов о такой возможности. Бывший глава РУСАДА Рамил Хабриев в интервью газете «Спорт-Экспресс» предполагал , что причиной малого количества заявок от российских спортсменов могут быть сложности при подготовке документов. В своей книге «Магия побед» олимпийская чемпионка по спортивной гимнастике Светлана Хоркина , что о существовании практики терапевтических исключений она узнала только из материалов, опубликованных хакерской группой Fancy Bears в 2016 году.

Генеральный директор РУСАДА Юрий Ганус в ответе на запрос РБК отметил, что причиной существенных различий между числом TUE, выданных в России и в других странах, могут быть подходы, используемые в разных системах здравоохранения. Например, спортсмены с выявленной астмой (наиболее частое заболевание, для лечения которого получают TUE представители лыжных дисциплин) в России чаще всего отсеиваются еще на стадии детских секций, отмечал спортивный врач, профессор Николай Дурманов.

Есть свидетельства, что российские спортсмены, даже будучи больными, нередко обходились без лекарств, внесенных в запрещенный список. Например, на чемпионате мира в 2010 году у пловчихи Ксении Поповой начался приступ астмы во время заплыва на 25 км, и после финиша она потеряла сознание. Попова не пользовалась сильнодействующими препаратами и не оформляла на них разрешение. Подтвержден диагноз «астма» и у биатлониста Алексея Волкова, на Олимпиаде в Сочи выигравшего золото в эстафете 4×7,5 км. В два года ему поставили соответствующий диагноз, а разрешение на прием лекарств Волкову только через два года после начала международной спортивной карьеры. Волков отмечал , что до получения TUE обходился без медикаментозной терапии, так как обострения болезни происходили у него поздней весной, когда лыжный сезон уже заканчивался.

Какие лекарства чаще всего запрашивают спортсмены?

Американские спортсмены чаще всего оформляют TUE на употребление препаратов группы стимуляторов центральной нервной системы (138 разрешений выдано USADA и спортивными федерациями в 2016 году), россияне и итальянцы, как правило, просят разрешение на употребление глюкокортикостероидов — (39 запросов в РУСАДА и 238 запросов в NADO Italia в 2016 году, информацию о числе выданных разрешений по типам препаратов агентства этих стран не раскрывают). Во Франции спортсмены запросили больше всего TUE в связи с заболеваниями эндокринной и сердечно-сосудистой систем (в общей сложности 118 разрешений по двум указанным причинам). 42 разрешения французские атлеты в 2016 году получили на употребление различных глюкокортикостероидов.

«Это группа препаратов, которые применяются так же широко, как и антибиотики: при ревматизме, ревматоидном артрите, бронхиальной астме, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы. Глюкокортикостероиды также применяются при всех болезнях соединительных тканей», — рассказал РБК спортивный врач Илья Мелехин. По его мнению, если стероиды разрешают в качестве терапевтического исключения, они не сильно влияют на спортивные результаты. Врач Юрий Васильков указывает, что стероиды помимо заболеваний дыхательных путей применяют при мелких травмах, ушибах и растяжениях. «Когда они были не запрещены, мы свободно владели этой техникой, вводили препараты куда надо, и срок выздоровления сокращался буквально в два раза. Глюкокортикостероиды широко применяли в контактных видах спорта, в частности в футболе. Когда нам запретили, мы стали использовать лечебные мази и физкультурные реабилитации. Немного сроки [выздоровления] сдвигаются, но зачем нам попадаться», — пояснил РБК бывший главный врач сборной России по футболу.

В качестве диагноза, который часто указывают зарубежные спортсмены для получения TUE, является синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Для его лечения спортсмены запрашивают разрешение на прием стимуляторов, в частности, метилфенидата (широко известен под торговой маркой «Риталин»).

В США в 2016 году выдали 138 разрешений на употребление различных стимуляторов (каких именно и сколько разрешений было запрошено, американское антидопинговое агентство не раскрывает). Именно метилфенидат принимала американская гимнастка Симона Байлз, завоевавшая на Олимпийских играх 2016 года четыре золотые и одну бронзовую медаль, — информация о выданном ей терапевтическом исключении была в слитых хакерской группой Fancy Bears документах. После публикации данных Байлз заявила, что принимает препарат с разрешения антидопингового агентства, так как еще в детстве у нее диагностировали СДВГ.

В России метилфенидат и его производные изъяты из оборота лекарственных средств и считаются наркотиком. Диагноз СДВГ вызывает у врачей сомнения, инструментально проверить его нельзя. По словам научного сотрудника Центра профилактической психиатрии Александра Федоровича, диагноз «синдром дефицита внимания и гиперактивности» не используется во взрослой психиатрической практике в России. «Это детский диагноз, по крайней мере в России. Если у взрослого наблюдаются такие синдромы, мы ставим «органическое поражение центральной нервной системы» или что-то другое», — сообщил он РБК. ​Впрочем, критерии для постановки диагноза «нарушение активности и внимания» присутствуют и в Международной классификации болезней, и в американской статистической классификации психических расстройств DSM-V.

В РУСАДА в 2016 году поступило всего два запроса на стимуляторы и антидепрессанты, были ли они удовлетворены, неизвестно.

Существуют ли «профессиональные болезни» спортсменов?

Самой распространенной болезнью профессиональных спортсменов является астма, характерная для представителей циклических видов спорта. Исследования американского олимпийского комитета показали, что это очень распространенное заболевание среди велосипедистов (45% элитных спортсменов, принимавших участие в исследовании) и лыжников (60% от всех принявших участие в исследовании лыжников).

Член комитета медицинских исследований WADA профессор Кен Фитч выявил, что спортсмены с астмой чаще выигрывали медали на Олимпиадах в 2000-2010 годах, чем спортсмены, у которых это заболевание не диагностировано: процент астматиков среди всех участников Олимпиад традиционно колеблется в пределах 4-7%, а процент победителей с диагнозом «астма» доходил до 15,6% от всех золотых медалистов на Олимпиаде 2002 года в Солт-Лейк-Сити.

Можно ли подделать справку о болезни для получения TUE?

Бывший врач сборной России по футболу и московского «Спартака» Юрий Васильков в беседе с РБК выразил мнение, что получить фиктивную справку для получения TUE невозможно. «Там [в WADA] все проверяется, там такие шутки не проходят», — заявил он. Национальные антидопинговые агентства и международные спортивные федерации могут отправить в WADA запрос на пересмотр решения по терапевтическим исключениям, выданным спортсменам команды-конкурента. В этом случае специалист WADA должен будет подтвердить, что все критерии для выдачи исключения удовлетворены.

Исследование , проведенное в 2013 году среди датских спортсменов (было опрошено 645 человек в 40 видах спорта, из них 19% когда-либо получали TUE), показало, что 51% из них уверен, что их соперники могли необоснованно получать терапевтические исключения не для лечения болезней, а для улучшения результата. 4% опрошенных назвали это «нормальной практикой». Причем атлеты, уже получавшие TUE,​ чаще, чем их коллеги без такого опыта, заявляли, что недобросовестные конкуренты могут обойти систему контроля за выдачей терапевтических исключений.

Помогает ли разрешенная в TUE доза препарата улучшать спортивный результат?

В стандарте, которым должны руководствоваться врачи во время принятия решения о выдаче терапевтического исключения, подчеркивается, что прием лекарства не должен оказывать существенного влияния на результаты. Однако на практике определить степень влияния не всегда возможно, говорят эксперты.

Спортивный врач-травматолог, кандидат наук Артем Катулин считает, что медицинские показания к употреблению запрещенных WADA веществ ставят спортсменов в «более выигрышное положение». По его мнению, существует четкая грань, когда назначаемое лекарство только лечит и когда оно начинает оказывать значительное влияние на спортивные результаты, и эта грань для каждого определяется индивидуально.

Из препаратов, на применение которых спортсмены наиболее часто запрашивают TUE, наиболее очевидный эффект на производительность могут оказывать стимуляторы (выдаются атлетам с диагнозами СДВГ или «нарколепсия»). Кортикостероиды при систематическом употреблении могут также оказывать стимулирующее воздействие, указывает профессор Кен Фитч из Университета Западной Австралии. Профессор центра спортивной медицины и функциональных исследований при Университетской больнице в Клермон-Ферране Мартин Дюклос также констатировала стимулирующее воздействие глюкокортикостероидов на организм атлетов.

Дозировку запрещенных WADA препаратов определяет врач, назначающий лечение. Четких ограничений на дозировку в правилах получения TUE не прописано, кроме принципа о том, что назначенная доза «с малой долей вероятности приведет к улучшению спортивных результатов».