На сколько опасен жить с одной почкой. Активации после частичного удаления работы. Принцип «тарелки» при лечебном питании
Удаление почки, или нефрэктомия, проводится в случаях заболеваний почек, не поддающихся консервативному лечению, а также при патологических состояниях, нарушающих работу почек или их анатомическую целостность, которую невозможно восстановить другим путем.
Это могут быть закрытые и открытые травмы, огнестрельные ранения с размозжением тканей почки, опухолевые процессы, мочекаменная болезнь в запущенной стадии, с присоединением гнойной инфекции.
Почки - один большой фильтр. Оба содержат около миллиона меньших фильтрующих единиц, называемых нефронами. Гломурулы действуют как мелкий фильтр, через который клетки крови и более крупные молекулы фильтруются, например, белки. Отфильтрованная жидкость затем проходит через канал, из которого важные минералы возвращаются обратно в кровоток, а с другой стороны, отходы удаляются. Кровь находится в теле от 5 до 7 литров, а почки фильтруют ее несколько раз в день. При этом они производят около 1-1, 5 л мочи, состоящей из отходов и жидкости.
Моча затем вытекает из почек в мочевой пузырь и затем выводится из организма. Отходы в крови в основном являются продуктами общего метаболического обмена в мышцах и метаболизмом протеинов, потребляемых пищевыми продуктами - креатинином и мочевиной. Почки также выделяют водорастворимые токсины из организма, и если они не работают должным образом, токсины могут накапливаться и повреждать организм.
Операция проводится при полном здоровье второй почки, например, удаление правой почки не проводится, если есть признаки патологии левой.
Когда патологический процесс затрагивает обе почки без возможности консервативного лечения, проводят удаление обеих почек, перед дальнейшей трансплантацией. Пациент при этом временно находится на диализе, до пересадки донорской почки.
Люди с нарушенной функцией почек часто не испытывают особых трудностей. Это могут быть такие симптомы, как увеличение веса, поясничная боль, пена мочи, темная моча, слишком много или небольшое количество мочи, мышечная слабость, потеря аппетита, мышечные судороги, изменение цвета кожи. Нарушенная почечная функция может опуститься до стадии неизбежного диализа или трансплантации.
Природные добавки для профилактики и лечения камней в почках
Хранение здоровых и функциональных почек важно для поддержания правильной диеты. Об этом можно было бы написать много, но, к сожалению, это хорошая и сбалансированная диета, достаточный питьевой режим, достаточное движение и осторожность при употреблении алкоголя, сигарет и лекарств. Существуют также годы доказанных естественных средств, которые надежно помогают в профилактике и лечении нарушения функции почек. И мы сосредоточимся на этих строках.
Несмотря на всю серьезность показаний к нефрэктомии и сложность операции, данный диагноз – не приговор. Последующее восстановление и полноценная жизнь зависят от первоначального диагноза и выполнения некоторых рекомендаций.
Жизнь после удаления почки условно делится на два периода.
Краткосрочный, или ранний послеоперационный период
В первые часы после операции в стационаре и в течение 6-12 недель дома пациент с удаленной почкой наблюдается врачами на предмет восстановления и возникновения осложнений.
Камни в почках образуются путем кристаллизации накопленных минеральных солей в мочевом тракте. Использование магния в хорошо используемой форме цитрата помогает уменьшить количество выводимого оксалата и тем самым предотвращает образование камней в почках. Поскольку богатые магнием продукты часто содержат менее необходимые вещества, рекомендуется использовать около 400 мг магния в день в качестве дополнения.
Лимонная кислота является естественным ингредиентом во многих видах фруктов. Это не так важно для нашего организма, как другие микроэлементы, но это может быть очень полезно для предотвращения образования камней в почках кальция. Достаточно цитрат в моче предотвращает образование кальциевых камней, предотвращая присоединение мелких кристаллов к большему.
В ближайшем послеоперационном периоде могут быть следующие осложнения:
Осложнения через несколько месяцев:
- Спаечный процесс брюшины
- Рецидив опухоли оставшейся почки
- Сосудистые осложнения – тромбофлебит, тромбоэмболия легочных артерий
- Инфаркты и инсульты.
В целом, осложнения подобного рода редки, если грамотно проведена подготовка перед операцией и выполнены все рекомендации после хирургического вмешательства.
Витамин Е - это не только мощный антиоксидант, но и эффективная помощь в предотвращении камней в почках. Использование экстракта клюквы или клюквы значительно влияет на ключевые факторы, которые поддерживают развитие камней в почках. Это уменьшает выделение оксалата кальция и фосфата. Он также увеличивает концентрацию лимонной кислоты, которая предотвращает образование камней в почках.
Алоэ вера содержит большое количество цитрата и тартрата, которые характеризуются профилактическим эффектом против камней в почках. Исследование показало, что употребление 100 г геля алоэ вера ежедневно приводит к значительному уменьшению камней в почках как у взрослых, так и у детей.
Можно ли двигаться?
В первые часы после проведенной операции пациенту рекомендовано лежать на спине, нельзя резко двигаться. В конце дня, при помощи персонала клиники, пациенту разрешается осторожно переворачиваться на бок. На 2-3 день, если нет осложнений, можно ненадолго садиться, а с 4 дня – вставать на ноги.
После выписки первые недели могут проявиться болезненные явления при глубоком дыхании и попытках двигаться, и, тем не менее, предполагается разумная двигательная активность при наблюдении врача – движения руками и ногами, повороты с боку на бок, дыхательную гимнастику во избежание осложнений на легкие.
Природные добавки для очищения почек и подавления воспаления
Лимонный сок - отличное средство для ежедневной детоксикации организма. Это богатый источник витаминов и минералов и помогает организму подщелачиваться. Благодаря своим естественным мочегонным эффектам, он также поддерживает очищение почек. Клюква или клюквенный сок действуют как мощные антиоксиданты и обладают как мочегонными, так и дезинфицирующими эффектами. Они помогают смывать бактерии и вредные вещества из мочевыводящих путей, тем самым борясь с воспалением и инфекцией и способствуя детоксикации почек.
Что можно есть?
Пациенту можно немного пить воду или прополоскать ею рот спустя несколько часов по завершению операции. Есть можно начинать на следующие сутки. Если в послеоперационном периоде присоединилось такое осложнение, как парез кишечника, то у больного могут появиться вздутие живота, проблемы с отхождением газа и стула. Это происходит по причине вялой перистальтики из-за раздраженной брюшины. Для облегчения состояния пациенту ставят клизму, газоотводную трубку и назначают лекарственные средства для улучшения перистальтики.
Хроническое заболевание почек в основном всегда сопровождается воспалением. Омега-3 жирные кислоты также обладают противовоспалительным действием. Кроме того, было показано, что они оказывают благотворное влияние на общее состояние здоровья пациентов с трансплантацией почек.
Пациенты с самым высоким уровнем содержания омега-3 жирных кислот в крови показали на 67% более низкий риск смертности, чем те, которые были измерены ниже. Корень лопуха действует как сильный диуретик, стимулирует функцию почек и помогает организму избавиться от лишней воды и натрия. Увеличивая экскрецию мочи, он улучшает выведение токсинов из почек и всего тела.
Нефрэктомия предполагает диету из протертой еды и ограничение жидкости в первые дни и недели после операции.
Долгосрочный послеоперационный период
В течение года-полутора после проведенного вмешательства пациент находится на домашней реабилитации. Соблюдать врачебные рекомендации по режиму нагрузок и диеты в домашних условиях не менее важно, чем наблюдаться у врача – в этот период восстановление функций организма является ответственностью самого пациента. В это время оставшаяся почка адаптируется к возросшей нагрузке. Например, удаление левой почки ведет к гипертрофии правой, что какое-то время будет проявляться невыраженной болью в правой поясничной области.
Для правильной функции почек также важно продуцировать оксид азота, который способствует циркуляции крови. Потому что свежая свекла - превосходный источник, это также отличный способ очистить кровь и поддержать почки. Зеленые суперпродукты являются не только отличным источником важных микроэлементов, но также показали, что они помогают удалить тяжелые металлы из организма, что в то же время помогает исправить детоксикацию почек.
Поскольку мы можем жить по существу в одной и той же жизни с одной почкой, как с обоими, мы часто пренебрегаем заботой об этой паре. Мы полагаемся на то, что обе почки не могут «покинуть нас» сразу, но наоборот. Влияние магния на связывание ионов кальция и оксалата.
Можно ли двигаться?
Пациенту с удаленной почкой лучше избегать интенсивной физической нагрузки, силового и экстремального спорта, работы, сопровождающейся повышенной температурой и другими вредными условиями. Допускаются пешие прогулки, водные закаливания по типу обтираний и душа.
Что можно есть?
В долгосрочном послеоперационном периоде пациент должен обязательно соблюдать диету. Из рациона следует исключить копченую, жареную, белковую пищу, консервы и алкоголь. Рацион включает овощи и фрукты, кисломолочные продукты, до 300 гр. в неделю нежирной рыбы и мяса. Блюда в меню должны быть тушеными, вареными или приготовленными на пару. Необходимо следить за физиологической нормой соли и воды – это делается при контроле врача во время регулярных обследований. Из жидкостей рекомендованы негазированная вода, соки, разбавленные водой, клюквенный или брусничный морсы, некрепко заваренный чай. Диета составляется врачом или диетологом.
Влияние клюквенного сока на факторы риска развития рака почек камней оксалата кальция. Влияние алоэ на здоровых взрослых добровольцев: изменения в составе мочи. Может ли лимонный сок быть альтернативой цитрату калия в лечении мочевых кальциевых камней у пациентов с гипоцитратом? Проспективное рандомизированное исследование.
Использование противовоспалительной добавки у пациентов с хроническим заболеванием почек. Статус оксида азота у пациентов с хроническим заболеванием почек. Когда врачи очищают кровь искусственно, это будет заканчиваться буквально изо дня в день - после краха.
Дальнейшая жизнь после операции предполагает периодическое наблюдение у уролога, для консультации и проведения обследования забрюшинного пространства с помощью компьютерной томографии, а также для сдачи анализов крови и мочи. Периодичность обследования в среднем раз в полгода-год, по назначению врача.
Пациенту стоит избегать инфекций, переохлаждения, своевременно лечить острые заболевания – ангину, кариес, ОРЗ, и регулярно проходить обследования у врача для контроля работы второй почки.
Каждый десятый чешский язык имеет значительно уменьшенную функцию фильтрации почек. Чаще всего это из-за диабета, высокого кровяного давления или проблем с почками, - говорит руководитель клиники нефрологии в общей университетской больнице Праги Владимир Тесар.
Поэтому Чешское общество нефрологов предлагает изменение: пациенты должны быть более бдительными. Тестирование мочи, при котором повреждение почек может быть обнаружено вовремя, должно стать регулярной частью профилактической проверки для ГП. Мы предлагаем Министерству здравоохранения добавить лабораторный скрининг креатина в сыворотке у пациентов старше пятидесяти лет на Указ о профилактическом скрининге. Три испытания должны проводиться каждые пять лет, - сказал Карпентер.
При злокачественных опухолях на 1-3 стадиях наиболее эффективное лечение - удаление почки. Полная или частичная нефрэктомия относится к сложным операциям, после которых больному приходится кардинально менять привычный образ жизни . Немаловажное значение имеет диета в послеоперационный период.
Как удаляют почку?
В условиях современной медицины хирурги проводят два типа операции:
Группы риска: курильщики и диабетики
Некоторые молодые пациенты также должны находиться под зонтиком. В частности, те, кто находится в группах высокого риска, имеют высокое кровяное давление, диабет, ожирение или дым. «Практикующие также должны сосредоточиться на людях, чья семья когда-либо болела почками», - продолжает доктор.
По словам Яны Скупе из Медицинского центра данных медицинского факультета Карлова университета, это изменение поможет тысячам людей. В то время как один пациент на диализе дает около 700 тысяч крон, он платит только 25 крон за тест на мочу, который может предотвратить почечную недостаточность.
Показанием для радикального удаления фильтрующего органа является опухоль размером более чем 4 см. Злокачественное новообразование в почке удаляется совместно с близлежащими тканями. Если онкология затронула окружающую клетчатку, проникла в кровеносные сосуды и лимфатические узлы, то эти органы также иссекаются.
Подготовка, операция и наблюдение за пациентом занимает около трех недель. Перед проведением нефрэктомии сутки запрещается кушать и пить. На кануне операции больного посещает анестезиолог, проводится процедура по чистке кишечника.
Поэтому члены Комитета Дома палаты согласились. Мы обязательно поддержим это предложение. Если двадцать слов в Декрете могут улучшить качество жизни многих пациентов и все еще сэкономить деньги на исцелении, ничего не поделаешь, - сказала Людовик Ховорка, Народно-демократическая партия. По его словам, министерство может немедленно внести изменения в документ.
В настоящее время министерство здравоохранения не высказало свое мнение о предлагаемой формулировке. Однако врачи указали на еще одну проблему: в Чешской Республике не только провал почек, но и исцеление неоправданно дорого. Большинство людей все еще попадают в один из 103 крупных центров диализа. Они тогда зависят от жизни.
При удалении почки делается разрез от мечевидного отростка по белой линии живота в сторону лобковой кости. Почку быстро извлекают, перевязывают кровеносные сосуды, питающие орган, устанавливают дренажные трубки.
Радикальная нефрэктомия занимает по времени около 3 часов. Иногда у пациентов возникают осложнения, например:
Домашнее средство намного дешевле. Страховые компании, с одной стороны, не тратят деньги на эксплуатацию дорогих центров, им не нужно платить за перевозку пациентов. Люди должны быть доставлены в центры не реже трех раз в неделю. «Кроме того, пациенты с абдоминальным диализом могут работать и путешествовать, они платят налоги и не зависят от социальных выгод от государства», - говорит Виклицкий. В Нидерландах, по его словам, кровь очищается дома в одной пятой больного, в Англии или Скандинавии - это даже более трети больных.
Однако, по словам Петры Хоек, заместителя генерального медицинского страхования, у чешских пациентов нет большого интереса к абдоминальному диализу. За рубежом, по словам Виклицки, гораздо больше пересаживают. Только одна десятая часть пациентов, перенесших трансплантацию почек в Чешской Республике, - говорит врач. Новая почка затем служит пациентам в течение десяти-пятнадцати лет.
- застойная пневмония;
- непроходимость кишечника;
- острая недостаточность почек.
Больной после нефрэктомии должен получать сильные обезболивающие медикаменты, швы снимают на 10 день. Лапароскопическое удаление почки занимает намного больше времени, однако, восстановительный период существенно короче.
Хроническая почечная недостаточность начинает ползать, у пациента нет проблем. Кроме того, исходные симптомы можно легко спутать с другим заболеванием - пациент устал, страдает от проблем с концентрацией, снижения работоспособности, потери аппетита или рвоты. Часто это увеличивает кровяное давление и отек ног.
Однако, если почки прекращают служение, последствия смертельны - почки перестают очищать кровь, а тело пациента начинает накапливать отходы. Затем пациент постоянно зависит от диализной терапии. Другим вариантом является трансплантация. Что эта операция предусматривает? Это удаление почки, которая является менее функциональным, соответственно. дисфункциональной и является источником различных осложнений, которые могут не беспокоить пациента, но и поставить под угрозу здоровье или жизнь, или это может быть обесцененным рак почки.
Последние годы набирает популярность роботизированная резекция почки. Роботизированная хирургия приходит на смену лапароскопии. Современная методика весьма дорогостоящая, но имеет немало преимуществ перед открытой полостной операцией:
Адаптация организма к жизни с одной почкой занимает около года-полутора. Вторая почка принимает на себя все функции удаленного органа, постепенно увеличивается в размере (что считается нормой). Прием пищи разрешается больному спустя 2 дня после нефрэктомии.
Лапароскопическая метод меньше нагрузки на пациента во время операции и последующего короткого периода восстановления позволит раннее возвращение к нормальной деятельности. В некоторых случаях, это указывает на удаление всей уретре, включая потоки в мочевой пузырь.
Каковы альтернативы этой процедуре? Открытая операция по наблюдению - мониторинг возможно только при условии, что можно ожидать, что заболевания почек не влияет на продолжительность жизни пациента или состояние пациента не позволяет каких-либо терапевтических возможностей в опухолевой вовлечения Кроме того, удаление почки с опухолью местного лечения самой опухоли Системная химиотерапия, биологическая терапия - в случае обобщения и метастазирование лучевая терапия - нахождение местно-распространенным, о состоянии риска для хирургии. Вы должны сообщить об этом лечащему врачу.
Запрещенные продукты
Как правило, питание после удаления почки базируется на употреблении блюд из свежих овощей и фруктов. Крайне важно соблюдать режим в период перехода здоровой почки на новый режим работы.
Важно! Категорически запрещено голодать и питаться всухомятку, диета после удаления почки предназначена упростить процесс усвоения пищи для почки и печени, не допустить в организм лишних токсинов, консервантов и пищевых добавок.
После нефрэктомии запрет накладывается на:
Самым сложным условием диеты является практически полный отказ от соли. По мнению больных, перенесших нефрэктомию, полное отсутствие соли в блюдах приносит заметное улучшение состояния здоровья. Мнение врачей и диетологов не настолько радикально.
Обычно питание при раке почки разрешает употребление соли до 3-5 г в день, только добавлять соль следует не во время приготовления пищи, а в готовые блюда.
Необходимо помнить о продуктах, с содержанием «скрытой» соли:
- рыбные, мясные консервы;
- домашняя овощная консервация;
- сосиски, сардельки, мясные рулеты;
- лечебная минеральная вода.
Второе правило диеты накладывает запрет на чрезмерное употребление воды.
Почки фильтруют жидкость, которая поступает в организм. Одной почке сложно справиться с задачей, поэтому объем жидкости, включая супы и напитки, не должен превышать 1,5 л в сутки.
Пища должна готовиться на пару, вариться или тушиться - жареная, жирная еда перегружает печень и почки, поэтому в период реабилитации от нее стоит отказаться. Диетический стол допускает употребление блюд, запеченных в духовом шкафу.
Набор лишних килограммов приведет к излишней нагрузке органа, поэтому диета после удаления почки не должна быть высококалорийной. Но в то же время резкий переход на растительную или молочную пищу не рекомендуется. Замена гастрономических пристрастий должна происходить постепенно. После операции необходимо проконсультироваться со специалистом по питанию.
После удаления органа первые 7 дней диета при раке почки основывается на углеводной пище. Через 7-14 дней в рацион пациента начинают вводить белковые продукты. Рекомендуется разбивать приемы пищи на 6 раз в день, блюда должны быть комнатной температуры – не горячими и не холодными.
Базовые разрешенные продукты, которые составят основу питания:
Желательно готовить больше салатов из сезонных овощей, заправлять можно оливковым маслом, нежирной сметаной или йогуртом . Чтобы привыкнуть к бессолевой диете, можно добавлять в блюда лимонный сок. В сладкие блюда разрешается добавлять ванилин или корицу для улучшения вкуса. Разрешенные напитки – ягодный или фруктовый компот, узвар, морс, зеленый чай, отвар шиповника, фреш из свежевыжатых фруктов.
- кукурузные рыльца;
- семена укропа и петрушки;
- толокнянка;
- спорыш.
Ориентировочное меню на день может выглядеть следующим образом:
Кроме питания, после удаления почки необходимо избегать переохлаждения и инфекционных заболеваний, полноценно высыпаться. В этом случае человеку будет легче привыкнуть к новому состоянию организма.
