Как быстро избавиться от боли в печени. Где и как болит печень и что делать для лечения? Устранение боли медикаментами

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в печени – это болезненные ощущения в глиссоновой капсуле и брюшине, покрывающих печень. В самой печени болевые рецепторы отсутствуют, их много в фасции (соединительной ткани капсулы). Таким образом, боли в печени могут появиться только в случае гепатомегалии – увеличении органа и натяжении стенок капсулы или по причине воспаления желчного пузыря и желчных протоков.

Причины боли в печени

Функциональные причины боли в печени:

  • Алкогольная интоксикация.
  • Чрезмерная физическая активность, перенапряжение.
  • Хронический или острый стресс.
  • Пищевая нагрузка – употребление жирной, тяжелой пищи.
  • Медикаментозная интоксикация.

Органические причины боли в печени:

  • Цирроз – первичный билиарный, аутоиммунный или алкогольный.
  • Стеатоз печени (жировое преобразование клеток печени).
  • Хронический или острый гепатит.
  • Абсцесс печени.
  • Кисты печени.
  • Доброкачественные образования и злокачественные опухоли печени.
  • Амилоидоз печени.
  • Болезнь Вильсона – ферментативная дегенерация, нарушение обмена меди.
  • Гипербилирубинемия – синдром Жильбера (генетическое заболевания – пигментный гепатоз).

Причины боли в печени – это и печеночная колика, и сахарный диабет.

, , ,

От чего болит печень?

Другие заболевания, которые вызывают боль в печени, в результате раздражения или давления на печень:

  • Острый и хронический холецистит
  • Холангит
  • Гастрит
  • Правосторонняя нижнедолевая пневмония
  • Синдром раздраженного кишечника

Боль в печени может быть неправильно трактована с общей болью в животе. В данном случае боль в области печени может быть спровоцирована желчными конкрементами, болью в кишечнике, заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит).

Боли при заболеваниях печени

Боли при заболеваниях печени не носят специфический характер, тянущая или острая боль в правом боку может указывать на десяток заболеваний, поэтому желательно обратиться к врачу, который дифференцирует симптоматику и поставит правильный диагноз.

Боли при циррозе печени

Боли при циррозе печени характерны для запущенного процесса, когда развиваются сопутствующие циррозу осложнения. Цирроз является прогрессирующей патологией, скорость его развития может быть разнообразной – от одного года до многих лет, когда заболевание практически не проявляет себя явными признаками. Постепенное уменьшение количества работоспособных гепатоцитов и замещение паренхиматозной ткани соединительными, фиброзными разрастаниями нарушают практически все функции печени, однако она не болит, пока не увеличена. При гепатомегалии (увеличении органа) развивается печеночная недостаточность, может быть портальная гипертензия, тогда и проявляются первые тревожные симптомы. Появление тупых, тянущих болезненных ощущений свидетельствуют о серьезной патологии органа. Хронические боли при циррозе печени могут сопровождаться рвотой или тошнотой, асцитом, желтым оттенком кожных покровов и глаз, диффузным зудом, диспепсией, повышением температуры тела. Характерной особенностью, помимо боли, являются так называемые «печеночные знаки» - распространенные сосудистые «звездочки», а также покраснение (эритема) ладоней.

Боли при раке печени

Онкопроцессы в печени, как многие другие патологии этого органа, часто развиваются и длительное время протекают без явно выраженных клинических симптомов, что является настоящей бедов как для диагностики рака, так и в смысле попыток его лечения. Лишь тогда, когда процесс зачастую приобретает необратимый характер, боли при раке печени становятся выраженными. Связано это с высокой регенеративной способностью печени, которая до последнего старается самостоятельно бороться с патологией, а когда ее ресурсы истощаются и опухоль увеличивается в размерах, появляются признаки болезни. Опухоль оказывает давление на близлежащие структуры и органы, ухудшается общее состояние человека. Боли при раке печени редко бывают острого характера, они, как правило, сочетаются с такими симптомами:

  • Снижение работоспособности, ярко выраженная утомляемость, слабость.
  • Постепенное снижение аппетита, что приводит к снижению массы тела вплоть до кахексии.
  • Изменение стула – беспричинное чередование запоров с диареей.
  • Асцит – жидкость в брюшной полости.
  • Боль в правом подреберье становится хронической, постоянной, не зависящей от диеты или физической нагрузки.
  • Возможно пожелтение кожи и белков глаз.

Боли при метастазах в печени

Боли при метастазах в печени практически всегда связаны с терминальной стадией онкологического процесса во многих органах - в желудке, в толстом кишечнике или молочной железе, в легких, поджелудочной железе, костной системе или головном мозге. Чаще всего боли при метастазах в печени проявляются у больных с раком желудка или кишечника, а также у тех пациентов, у которых диагностирован рак легких. Таких больных среди всех, имеющих метастазы в печени, более половины. Около трети пациентов, с метастазами в печени – это больные раком пищевода и меланомой. Боли при метастазах в печени практически не встречаются при раке гортани, предстательной железы, при раке яичника или матки, опухоли мочевого пузыря и почки. Метастазирование в печень протекает бессимптомно на первом этапе, лишь тогда, когда процесс приобретает крайне разрушительный характер, развивается гепатомегалия, появляются типичные боли при метастазах в печени, которые носят постоянный, хронический характер. Сами по себе болезненные ощущения не столь страшны для больного, скорее общее состояние отягощает комплекс патологической симптоматики – субфебрильная лихорадка, снижение массы тела, слабость, постоянная тошнота, асцит.

Патогенез

Механизм развития боли таков:

  • патологические процессы в печеночной паренхиме протекают скрыто, без явных симптомов.
  • развивается перигепатит – воспаление брюшинного покрова.
  • печень начинает увеличиваться развивается гепатомегалия.
  • стенки глиссоновой капсулы растягиваются.
  • появляется боль.

Чем больше натягивается стенка капсулы, тем интенсивнее болезненные ощущения в правом подреберье. Боли в печени могут развиваться также и по причине внешнего давления на капсулу и брюшину со стороны желчного пузыря и желчных протоков, порой болезненные симптомы связаны с воспаленным аппендиксом или межреберной невралгий. Причины болевых ощущений в правом подреберье разнообразны, они могут быть как органического, так и функционального характера.

Симптомы боли в печени

Боль в печени может быть разного характера: ощущение тяжести в правом подреберье; постоянные в течение дня; ноющие; боли, которые усиливаются при физической нагрузке, беге; после приема жирной, жаренной или острой пищи.

Симптомы боли в печени могут проявляться таким образом:

  • Тянущая, тупая боль в правом боку (в подреберье).
  • Боль справа, отдающая в спину.
  • Зуд, который может ощущаться как в абдоминальной области, так и по всему телу.
  • Отрыжка с характерным запахом тухлого яйца.
  • Желтушный оттенок кожных покровов и белков глаз.
  • Общая слабость, апатия.
  • Головная боль.
  • Боль в мышцах (чаще всего в спине и в ногах).
  • Тошнота

Симптомы боли в печени характерны тем, что могут менять уровень интенсивности в зависимости от физической нагрузки, изменения диеты. Следует учесть, что тупые, ноющие боли – это признак острого процесса, так как при хроническом течении заболевания печень, как правило, вообще не болит. В бессимптомности и заключается основная опасность патологий печени, поскольку без своевременной диагностики и лечения хронические гепатиты могут привести к жировой дистрофии, циррозу и даже к раку печени.

Также симптомы боли в печени зачастую являются признаками заболевания близлежащего органа – желчного пузыря, который анатомически расположен рядом. Желчные колики могут быть приняты за патологию печени, а неадекватное лечение (в основном, самолечение) приводит калькулезный холецистит к разрыву пузыря. Кроме того, обезболивание тянущих или острых болей с помощью спазмолитиков затрудняет дифференциальную диагностику и усугубляет воспалительный процесс в желчных путях.

Важное диагностическое значение имеет иррадиация болей в печени в другие части тела. Часто боли иррадиируют в спину, правую лопатку, правую сторону шеи.

Часто боль в печени сопровождают другие симптомы: изжога, тошнота, рвота, горечь во рту, отрыжка, неприятный запах изо рта, вздутие живота (метеоризм), нарушение стула – запор или диарея.

При осложнении или обострении болезни или во влечении других органов в патологический процесс могут возникать следующие симптомы: повышение температуры, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, вялость, желтуха, кожный зуд. Могут наблюдаться головные боли и обмороки, кровоизлияния на коже, импотенция и нарушения менструального цикла.

Симптомы боли в печени, при который нужна скорая медицинская помощь:

  • Частая рвота с желчью.
  • Острая боль в правом подреберье.
  • Желтушность кожи и глаз.
  • Появление телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) на лице, плечах, животе, груди.
  • Гипертермия, сочетающаяся с болевым симптомом в области печени.

Сильные боли в печени

Ноющая боль в печени

Это типичная боль, которая сопровождает множество патологий органа. Следует отметить, что практически все хронические функциональные изменения в гепатобилиарной системе, в том числе воспалительного характера протекают бессимптомно. Ноющая боль в печени свидетельствует о запущенном заболевании, которое развивалось длительное время. Первый симптом, на который необходимо обратить внимание, чтобы не допустить развитие болезни, - это периодически появляющееся ощущение тяжести в правом подреберье. Чувство тяжести может возникать как после приема пищи, так и при физических нагрузках, либо самостоятельно, не имея объективной причины. Тяжесть со временем перерастает в ноющие, тянущие боли, которые могут иррадиировать вверх – под лопатку, в шею, в спину. Характерной особенностью, которой обладает ноющая боль в печени, это свойство усиливаться при перенапряжении, наклонах или стрессе. Довольно часто эти симптомы сопровождает отрыжка, чувство подташнивания, метеоризм, нарушение стула (запоры или диарея). Желтушность кожных покровов свидетельствует о перерастании заболевания в острую форму, при которой интенсивная боль не всегда проявляется. Если желтый оттенок кожи, белков глаз не заставляет человека обратиться к врачу и начать лечение, помимо того, что ноющая боль в печени становится постоянной, появляется кожный зуд по всему телу, падает работоспособность, развивается слабость.

, , , ,

Пульсирующая боль в печени

Пульсирующая боль в печени – это действительно пульсация органа синхронно биению сердца, что может свидетельствовать о патологической недостаточности трехстворчатого сердечного либо аортального клапана. При развитой патологии пульсация может прощупываться при пальпации, иногда ее можно увидеть невооруженным взглядом, особенно, если и сама печень увеличена. Также пульсирующая боль в печени может быть признаком аневризмы печеночной артерии.

Пульсация может быть следствием хронических застойных процессов в печени, которые в свою очередь провоцируются кардиологическими патологиями – недостаточностью трехстворчатого клапана, стенозом митрального клапана, слипчивым перикардитом. Если в правом предсердии развивается застойный процесс, соответственно давление в печеночных венах также повышается, центральные вены вынужденно расширяются. Замедленное кровообращение приводит к тому, что центральные вены переполняются кровью, провоцируют портальную гипертонию и гипоксию. Развивается центробулярная некротизация клеток печени, перерождение паренхимы в соединительную ткань. Печень увеличивается, может сдвигаться с места, пульсирует. Пульсирующая боль в печени сопровождается тошнотой, ощущением тяжести, болезненными ощущениями в правом подреберье, схожими с признаками гепатита. Такой синдром в клинической практике получил название кардиального цирроза, который кроме вышеперечисленных симптомов проявляется характерным сочетанием желтушности и цианоза кожных покровов.

Резкая боль в печени

Резкая боль в печени нехарактерна для большинства заболеваний органа, скорее, это является основным симптомом, свидетельствующем об остром холецистите. Холецистит проявляется внезапной, резкой болью, которая иррадиирует вверх-вправо. Боль может ощущаться под правой лопаткой, ключицей, в шее и даже под правой челюстью. Резкая боль в печени настолько интенсивна, что смена позы, положения не приносят облегчения больному. Приступ сопровождается ознобом, лихорадочным состоянием, тошнотой, часто со рвотой, также могут пожелтеть кожные покровы. Эти болевые ощущения нередко являются признаком печеночной клики, которую правильнее было бы назвать желчной коликой. Колика развивается при движении желчного камня по суженному, застойному желчному протоку. Этому синдрому также присуща острая, резкая боль в печени, которая сочетается с головной болью, однако ни рвоты, ни лихорадочного состояния не вызывает. Желчная колика, особенно первичная, как правило, снимается спазмолитиком, что нехарактерно для острого холецистита.

Тупая боль в печени

Это характерная боль при заболевания гепатобилиарной системы. Острый боли являются редкостью и признаком затянувшегося воспалительного процесса в терминальной стадии. Тянущая, ноющая, тупая боль в печени – это свидетельство того, что орган патологически увеличивается и растягивается окружающая его фиброзная капсула в совокупности с брюшинной прослойкой. В этих фасциях находится множество болевых рецепторов, расположенных по всему слою, поэтому боль чаще всего не имеет четкой локализации. Следует отметить, что печень как орган не снабжен специфическими нервными окончаниями, сигнализирующими болью, ткани печени могут лишь регенерироваться либо патологически трансформироваться в фиброзно-жировые рубцы. Тупая боль в печени не является специфическим симптомом, она может быть признаком множества заболеваний, дифференцировать которые сможет только гастроэнтеролог. Кроме ноющей боли на болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков могут указывать и другие симптомы – желтизна кожи и белков глаз, тошнота и отсутствие аппетита, раздражительность, общая слабость, запоры или диарея. При опухолевых процессах тупая боль в печени сопровождается кахексией, явными признаками печеночной недостаточности и проявляется лишь на поздних этапах заболевания.

Боли под печенью

Боли под печенью, то есть в нижнем правом квадранте живота могут свидетельствовать не только о патологиях самого органа, но и являться симптомом следующих заболеваний:

  • Воспаление аппендикса.
  • Воспалительный процесс в мочеточнике.
  • Гинекологические заболевания у женщин (внематочная беременность воспаление придатков).
  • Холецистит.
  • Заболевания кишечника.

Боли под печенью, особенно острые, сопровождающиеся температурой, тошнотой, прежде всего могут свидетельствовать об аппендиците. Характерными признаками воспаленного аппендикса являются:

  • Точная локализация боли, что нетипично для печеночных патологий.
  • Боль не меняет интенсивности на протяжении нескольких часов.
  • Боль может переместиться в область пупка.

Также они могут быть связаны с язвенным колитом, гранулематозным энтеритом (болезнью Крона), глистной инвазией, амебиазом, пояснично-крестцовым остеохондрозом, мочекаменной болезнью. Среди гинекологических заболеваний, для которых характерна боль в этой области, можно назвать трубную (внематочную) беременность, кисты или опухоли яичников, хламидиоз или трихомониаз, эндометриоз.

Боль в печени после антибиотиков

Боль в печени после антибиотиков развивается по причине того, что лекарственное средство воспринимается органом как токсин, когда происходит его утилизация, но порой взаимодействие печени и препарата бывает неравным. Механизм обезвреживания медикамента следующий:

  1. Преобразование антибиотиков происходит с помощью ферментов, в результате чего образуются метаболиты – как активные, так и неактивные, поражающие паренхиму печени. Таким образом, повреждение наносит не сам препарат, а продукты его распада.
  2. Печень старается нейтрализовать метаболиты, связывая их глутатионом и другими веществами, что несколько снижает токсичное воздействие и боли в печени после антибиотиков.
  3. Печень пытается вывести обработанные, связанные метаболиты с помощью мочи и желчи. Метаболиты способны изменить консистенцию желчи, делая ее более густой и вязкой (сладж-синдром), что вызывает застой, нарушение оттока и воспаление.

Боль в печени после антибиотиков развивается по причине острого медикаментозного гепатита, который формируется через 5-7 дней после начала применения антибиотиков. Опасность лекарственного гепатита заключается в том, что клинически он похож на классический острый гепатит. Признаки практически идентичны – желтизна кожных покровов, тошнота, вялость, слабые боли в правом подреберье, темная моча, обесцвеченный кал. Как только препарат отменяется, видна положительная динамика, которая нехарактерна для истинного гепатита в острой форме. Холестаз, синдром сгущения желчи и даже желчную колику могут вызвать препараты из группы макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.

Боль в печени после алкоголя

Печень способна достаточно долго «терпеть» алкогольную нагрузку, поэтому боли в печени после алкоголя свидетельствуют об острой интоксикации организма либо о том, что скрытое перерождение паренхимы в фиброзную ткань перешло в терминальную стадию. Печень перерабатывает алкоголь с помощью специфических ферментов – алкогольдегидрогеназ, которые расщепляют спирт до ацетальдегидов, являющихся сильными токсинами. Далее печень старается вывести ацетальдегиды, но для всего процесса обработки ей требуется время. На переработку 10 граммов спиртного напитка в 40 градусов, печени требуется целый час. Если человек употребляет гораздо больше и чаще, боли в печени после алкоголя неизбежны, поскольку орган просто не в состоянии трудиться с подобной скоростью. Развивается патологическое состояние – жировое перерождение (инфильтрация) тканей, поскольку вместо того, чтобы обрабатывать липидные соединения, печень борется с алкогольной атакой. Регенеративные ресурсы печени истощаются, развивается алкогольный гепатит, цирроз, затем печеночная недостаточность.

Тошнота и боль в печени

Тошнота и боль в печени – это два «неразлучных» спутника, которые характерны для многих заболеваний гепатобилиарной системы. Гепатит – как медикаментозный, так и вирусный, алкогольный, а также холецистит, камни в желчном пузыре и другие заболевания печени и желчевыводящих путей сопровождаются тупой или острой болью и тошнотой. Они являются признаком обострения болезни, особенно это характерно для гепатитов и цирроза в терминальной стадии. Тошнота может быть упорной, постоянной, что говорит об активном процессе воспаления и перерождения паренхимы печени. Если указанные симптомы сочетаются с желтым оттенком кожных покровов и зудом – это признак сильного обострения, что требует немедленного обращения к врачу. Также ощущение подташнивания, а затем и ноющая боль типичны для лекарственного гепатита и обострения холецистита. Тошнота и боль в печени в сочетании с ознобом, лихорадкой, профузным (обильным) потом свидетельствует о возможной желчекаменной болезни. Периодически появляющаяся тошнота и боль в печени при отсутствии патологических функциональных изменений могут быть следствием банального переедания, особенно, если в меню были жирные, копченые и острые блюда.

Боль в печени после еды

Боль в печени после еды возникает лишь тогда, когда есть проблемы в гепатобилиарной системе, то есть, нарушена функция печени и желчевыводящих путей. Нормальная печень довольно работоспособна и может перенести любую пищевую нагрузку, разумеется, однократную. Для печени, впрочем, как и для любого другого органа или системы человеческого организма, большое значение имеет здоровый, сбалансированный рацион питания. Важно и количество пищи, и ее состав, и сочетание веществ, которые содержатся в продуктах. Боль в печени после еды может возникать при злоупотреблении тяжелыми жирами, то есть пищей, содержащей животные жиры – мясо, жирные бульоны, а также любая сдоба на сливочном масле, торты или пирожные. Также печень не очень «любит» злоупотребления кислыми и острыми продуктами, в том числе и растительного происхождения – чеснок, редис, горчица, щавель, хрен, маринады, острые соленья. Боль в печени после еды может развиваться и по причине застоя желчи, тогда речь идет не о заболевании печени, а о состоянии желчного пузыря и желчных протоков.

Боли в печени при беременности

Беременность означает серьезные изменения в организме женщины, в том числе в белковом, углеводном и жировом метаболизме, что может дать дополнительную нагрузку на печень. Боли в печени при беременности чаще всего связаны со снижением детоксикационной активности органа, реже с хроническими, срытыми патологиями или злоупотреблением жирной, острой пищи. Любой болезненный симптом настораживает будущую маму, ведь болезнь может сказаться на состоянии плода. Это напрямую касается и болей в области правого подреберья. Боли в печени при беременности, не связанные с внешними воздействиями (пища, физическая перегрузка) могут указывать на холестаз, скрытый гепатит, желчекаменную болезнь. Любая из этих патологий является серьезной угрозой для процесса вынашивания ребенка, кроме того и острый гепатит, и сужение желчных протоков провоцируют ранний токсикоз беременных. Следует отметить, что гепатиты А или В не передаются малышу, они скорее играют патологическую роль во внутриутробном развитии и оказывают влияние на состояния матери во время беременности. Гепатит С, который называют «ласковым убийцей» не проявляется болевыми симптомами, но может быть смертельно опасен для плода и самой матери. Боли при беременности могут быть связаны с кардиопатологией, когда выявляется недостаточность трехстворчатого или митрального клапана. Практически все 100% беременных проходят диспансеризацию при постановке на учет в женской консультации, поэтому угрожающие патологии внутренних органов и систем, как правило, выявляются на ранних сроках беременности. Боли при беременности, проявляющиеся позже, скорее свидетельствуют о том, что нарушен режим питания либо организм матери подвергся вирусной инфекции. Все тревожные симптомы требуют немедленного обращения к лечащему врачу для проведения адекватной терапии.

Острая боль в печени

Острая боль в печени может быть вызвана дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП). Дискинезия классифицируется двумя видами – по гипотоническому и гипертоническому типу. Такие болевые ощущения характерны для гипертонической дискинезии, когда активность сокращений желчного пузыря намного выше нормы, а желчь застаивается. Это приводит к воспалению и часто к образованию камней. Воспалительный процесс, развиваясь, проявляется вегетоневрозом, нарушением дефекации – запоры чередуются с диареей, появляется ощущение тошноты и острая боль в печени, отдающая в правую ключицу, лопатку, плечо.

Также острая боль в печени – это типичный признак ЖКБ – желчекаменной болезни и колики. Спровоцировать печеночную колику может жирная или острая пища, психоэмоциональный стресс, физическое перенапряжение, вибрация тела при поездках в транспорте или работа в наклонной позе. Печеночная колика у женщин может быть связана с менструальным циклом или послеродовым периодом. Приступ предваряет ощущение тяжести справа в боку, тошнота. Острая боль в печени чаще всего будит человека посреди ночи, иррадиирует в правую верхнюю сторону, иногда под правую челюсть. Боль носит спастический характер и может сопровождаться рвотой, лихорадочным состоянием.

Еще одна причина, для которой характерна острая боль в печени, - это приступ малярии, заболевания, которое встречается довольно редко. Фиброзная капсула воспаленной печени сильно растянута, селезенка увеличена, если лихорадка держится долго, боль усиливается.

, , , ,

Что делать, если возникла боль в печени?

Многие задают себе вопрос – боль в печени, что делать? На этот вопрос, разумеется, лучше всего сможет ответить гастроэнтеролог, гепатолог или онколог. Если у больного по каким-то причинам нет возможности немедленно обратиться к врачу, следующие рекомендации помогут немного снизить интенсивность проявления боли:

  • Прежде всего при первых симптомах тянущих периодических болей следует предпринять профилактические меры – принимать курсом гепатопротекторы и желчегонные средства. В качестве гепатопротекторов подойдут Гепабене, Эссеницале, Карсил, Дарсил. Желчегонные препараты – Хофитол, Аллахол, Холемакс. Также подойду травяные сборы с бессмертником, кукурузными рыльцами, артишоком.
  • Острую боль можно попытаться снять спазмолитиками, приняв таблетку папаверины или но-шпы, спазмалгона или баралгина.
  • Обязательным является соблюдение строгой диеты, исключающей, как минимум, на 10 дней прием острой, жирной, жареной или кислой пищи.
  • Показано щелочное питье – минеральная вода без газа.
  • Необходимо включить в рацион пангамовую кислоту (витамин В15), которая содержится в ячменных и рисовых отрубях. Также можно курсом принимать метионин (14 дней по 2-3 в день таблетки до еды).

Если тревожная симптоматика не утихает, а только развивается, на вопрос – боль в печени, что делать, существует один ответ – срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно остановить патологический процесс и не допустить осложнений.

Лечение боли в печени

Это не только нейтрализация болевого ощущения, но и общие терапевтические мероприятия по устранению основной причины боли. Именно по этой причине при первых же тревожных симптомах нужно обратиться к рвачу – пройти обследование, уточнить диагноз и начать лечение. В домашних условиях лечение боли в печени должно соответствовать максимальной безопасности и простоте, это связано с тем, что болевой симптом может указывать на множество заболеваний, не связанных с печенью, например, на приступ аппендицита. Бесконтрольный прием медикаментов может действительно снять дискомфорт, но одновременно и смазать клиническую картину и затруднить дифференциальную диагностику.

Лечение боли в печени может заключаться в купировании самого острого симптома – собственно боли. Для этого подходят любые безрецептурные спазмолитики, такие как но0шпа, баралгин, папаверин. Следует обратить внимание на то, что патологии печени, как правило, не связаны с острой нетерпимой болью, которую нужно снять немедленно. Если такая боль присутствует, этом может означать печеночную (желчную) колику или приступ острого холецистита, который, кстати, спазмолитиками не лечится.

В стационарных условиях лечение боли в печени при приступе печеночной колики проводится с помощью инъекционных спазмолитиков (атропин, платифиллин, баралгин), также показан прием нитроглицерина сублингвально. Новокаиновую блокаду проводят в исключительных случаях. Далее терапия проходит по составленному терапевтическому плану, который разрабатывается на основе симптоматики и данных комплексного обследования – биохимический анализ крови, исследования мочи и кала, УЗИ.

Лечение боли в печени может быть весьма продолжительным, - до одного года, все зависит от степени выраженности патологического процесса, резервных возможностей органа и гепатобилиарной системы в целом. Показан длительный прием гепатопротекторов, соблюдение строгой диета, ограничение физической нагрузки и постоянный врачебный контроль.

Лекарства от боли в печени

Лекарства от боли в печени – это, как правило, препараты, устраняющие застой либо непроходимость желчных путей и препараты, защищающие печень от возможных агрессивных влияний (гепатопротекторы). Современная фармацевтическая промышленность предлагает новые, комплексные лекарства, которые в одной капсуле или таблетке сочетают эти два действия - устранение застоя желчи и защита печени. Также лекарства от боли в печени могут быть спазмолитическими, то есть такими, которые снимают первичный болевой симптом. После того, как боль купирована, показан длительный курс комбинированных гепатопротекторов и прием ферментов, для того, чтобы снизить нагрузку на печень.

В качестве гепатопротекторов результативны препараты на растительной основе – Лив-52, Галстена, Дарсил, Карсил. Сюда можно отнести и эссенциальные фосфолипиды, которые помимо того, что обладают гепатопротекторным действием, хорошо регулируют липидный и углеводный обмен. Это может быть Липостабил, Эссеницале Форте, Ливолин, Эссливер, Фосфонциале.

В качестве препаратов, улучшающих ферментацию, показан регулярный прием Мезима, Энзимтала, Юнимакса или Фестала.

Следует отметить, что вышеперечисленные препараты улучшают работу печени. Однако лекарства от боли в печени, в таком смысле, в каком его воспринимают сами больные, - это препараты, быстро купирующие болевой симптом. Одним из самых эффективных средств для нейтрализации спазмов желчевыводящих путей, с которыми чаще всего и связана острая боль, является Но-шпа и баралгин.

Более развернутую и подробную схему лечения может составить только лечащий врач на основании данных комплексного обследования и в зависимости от диагноза.

Как снять боль в печени?

Как снять боль в печени? Особенно, если печень болит периодически, без приступов и обострений, есть ли средство, которым можно воспользоваться самостоятельно, без опасений и тревог?

Для купирования хронических, тянущих болей в области печени, при условии, что вы точно знаете об отсутствии воспаления аппендикса или возможного сдвига камня в желчном пузыре, подойдут растительные препараты или отвары трав. Спазмолитическим свойством обладают следующие растения:

  • Фенхель.
  • Анис обыкновенный.
  • Укроп.
  • Мята перечная.
  • Ромашка аптечная.
  • Лапчатка гусиная.
  • Сушеница топяная.
  • Зверобой.

Во всех этих растениях содержится эффективный алкалоид, который снимает спазмы. Кроме того на вопрос – как снять боль в печени могут ответить советы народных целителей, которые утверждают, что применение растений, содержащих горечи, помогают облегчить болезненные ощущения. Среди трав, в состав которых входит горечь, доступны такие:

  • Полынь горькая.
  • Аир болотный.
  • Горечавка.
  • Исландский мох.
  • Одуванчик.

Эти растения активизируют отток желчи, что значительно облегчает боль в области печени при печеночной колике.

Также ответом на вопрос – как снять боль в печени, может быть прием теплой минеральной воды без газа. Если в стакан минеральной воды комнатной температуры (Ессентуки 4, Боржоми) добавить одну столовую ложку натурального меда и выпить смесь натощак утром, днем, скорее всего, боль в печени вас беспокоить не будет.

Все остальные симптомы - более острые боли, неукротимая рвота или тошнота, гипертермия, лихорадка требуют неотложной медицинской помощи.

Обезболивающее при болях в печени

Обезболивающее при болях в печени принимается в случаях сильной печеночной (желчной) колики, острого холецистита, реже при других патологиях. Связано это с тем, что многие заболевания печени, хотя и сопровождаются болью, однако она не носит характер сильных, интенсивных ощущений, то есть терпима. Кроме того, достаточно часто сильная тянущая боль случается при активных физических нагрузках, в таком случае показаны приемы брюшного глубокого дыхания, чтобы восстановить соответствие скорости кровотока в печени с общим ускоренным кровообращением. Все остальные ситуации, когда необходимо обезболивающее при болях в печени, связаны с приступом, а, значит, со спазмом. Логично предположить, что купировать боль поможет спазмолитик. В перечне относительно безопасных, безрецептурных препаратов лидирующую позицию занимает Но-шпа (Дротаверин), которая является эффективным миотропным спазмолитиком. Также возможен прием папаверина, дибазола, дуспаталина. Хорошее обезболивающее при болях в печени – это любой препарат, содержащий мяту, причем даже самостоятельно приготовленный настой или отвар мяты перечной способен снять колику небольшой интенсивности. Если прием безрецептурных препаратов не дает результата, самолечение может привести к угрожающим последствиям, поэтому следует вызвать врача, который дифференцирует по симптоматике истинное заболевание и назначит адекватное лечение.

]

Травы при болях в печени

Травы при болях в печени являются хорошим вспомогательным средством, улучающим отток желчи, активизирующим регенеративные свойства печени, обладающим гепатопротекторным действием. Кроме того, практически все лекарственные аптечные препараты, направленные на защиту печени, разработаны на основе растительных компонентов, среди них всем известный Карсил и Дарсил, Гепабене, Легалон.

Травы при болях в печени, которые можно принимать самостоятельно в виде отваров и настоек:

  • Расторопша пятниста – лидер среди фитосредств для восстановления печени.
  • Клевер люпиновый.
  • Календула.
  • Бессмертник песчаный.
  • Мята перечная.
  • Кукурузные рыльца.
  • Пижма.
  • Листья березы.
  • Барбарис.
  • Хмель.
  • Одуванчик.
  • Шиповник.

Самыми простыми рецептами, в которых участвуют травы при болях в печени, такие:

  • Нужно взять 20 граммов сухой измельченной мяты и 1 столовую ложку корней цикория, залить 1, 5 лирами кипятка и проварить 2-3 минуты, не больше. Настоять отвар необходимо в течение 10-12 часов, удобнее всего заваривать средство вечером и настаивать ночь. Утром процедить, и пить в течение дня частями. Курс – 14 дней, затем перерыв на одну неделю и лечение повторяется. Кроме того, что подобный состав нормализует работу печени, улучшает желчный отток, мята благотворно влияет на нервную систему и улучшает сон.
  • Весной, как только зацветают одуванчики, следует запастись целебным средством – медом из цветков. 300-350 головок одуванчиков, которые собирают в экологически чистом месте, заливают килограммом натурального качественного меда. Через 1,5 месяца целебное средство будет готово. Одуванчиковый мед может снять тянущую боль в печени, но лучше его употреблять в целях профилактики. Принимать такой мед нужно по 1 чайной ложке дважды в день перед едой (за полчаса).

Питание при болях в печени

Питание при болях в печени – это один из самых важных элементов в общей терапии гепатобилиарной системы. Рацион должен выполнить основную задачу – максимально разгрузить печень, однако в меню должно входить достаточное количество углеводов, белков, минералов и витаминов. Правила диетического питания следующие:

  • В пище должен присутствовать легкоусвояемый белок – белое мясо птицы, мясо кролика, телятина.
  • Употребление растительных жиров – растительного масла, лучше всего очищенного, рафинированного.
  • В рационе должно быть снижено количество углеводов, особенно это важно для больных с излишним весом.
  • Все продукты должны подвергаться щадящей паровой обработке, жареные блюда исключаются.
  • Приме пищи должен быть дробным, частым, через каждые 1,5-2 часа.
  • Пищу лучше готовить в виде перетертых блюд, хорошо пропаренных или запеченных в духовке.
  • В меню должна присутствовать клетчатка (хлеб с отрубями, перетертые сырые овощи).

Питание при болях в печени включает в себя такие продукты:

  • Подсушенный ржаной хлеб, хлеб из муки грубого помола, с отрубями.
  • Сухое галетное печенье.
  • Овощные постные супы.
  • Нежирные сорта мяса – мясо птицы, нежирная говядина, телятина.
  • Морская нежирная рыба – хек, треска, камбала, ставрида.
  • Жиры: масло сливочное – не более 30граммов в сутки, растительное масло – до 50 граммов в день.
  • Запеченные или отварные овощи – капуста, тыква, морковь, кабачки.
  • Сырые фруктовые соки.
  • Каши – геркулесовая, гречневая, рисовая.
  • Не более 1 куриного яйца в день, лучше – через день.
  • Фрукты со сладким вкусом, кислые исключены.
  • Фруктовые кисели, пюре.
  • Творог и кисломолочные изделия.
  • Отвар шиповника и изюма.
  • Некрепкий чай, лучше зеленый.

Питание при болях в печени исключает употребление жирных сортов мяса, сало, нельзя есть утку, баранину, крепкие наваристые бульоны. Категорически противопоказаны алкоголь в любых количествах, грибы, шоколад и какао, а также всевозможные консервированные, копченые или острые продукты.

Диета при болях в печени

Диета при болях в печени – это давно известная диета № 5 по Певзнеру, предназначенная для лечения печени и желчевыводящих путей. Задача этой диеты – максимально разгрузить печень от жиров, сохраняя разумное количество углеводов и белков. Диета при болях в печени предполагает следующий химический и количественный состав рациона на сутки:

  • Белки животного происхождения – 50-60 г.
  • Растительные белки – 50-60 г.
  • Растительные жиры – 30-50 г.
  • Животные жиры лучше исключить.
  • Углеводы – 400-450 г(сахар не более 50-70 г).
  • Соль – не более 10 г, лучше исключить.
  • Жидкость – 1,5 -2 литра (морсы, компоты, отвары).

Диета при болях в печени распределяется максимально дробно – 5-7 раз в сутки небольшими порциями. Общая калорийность рациона составляет от 3000 до 3500 килокалорий.

Пример суточного рациона, который предполагает диета при болях в печени:

  1. Запеканка из 140 г творога, 1 яйца и двух столовых ложек сахара.
  2. Овсяная каша на молоке – 200 г.
  3. Овощной постный суп – 500 мл.
  4. Тушеное мясо – 250 г.
  5. Тушеные овощи – 30-350 г.
  6. Желе из яблок – 100 г.
  7. Запеканка из манки на молоке и изюма – 20-250 г.
  8. Компот из сухофруктов – 200 мл.
  9. Нежирный кефир – 200 г.
  10. Минеральная вода без газа – по желанию.

Диета должна соблюдаться не менее месяца, а лучше 2-3 месяца до полного восстановления функций органа.

В любом случае, если у вас возникла боль в печени необходимо обратиться за консультацией гастроэнтерологу, гепатологу или онкологу. При проведении определенных анализов и инструментальных методов исследования врач определится, что делать, если болит печень и назначит адекватное и эффективное лечение.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Боли в правом подреберье – это распространенное явление в современном мире. Это связано с некачественной пищей, избытком жира в организме, злоупотреблением алкоголем, бесконтрольным приемом медикаментов, инфекционными патологиями и т. д. В любом случае дискомфорт или боль в правом боку свидетельствует о повреждении клеток органа. Хотя нередко болезненные ощущения на этом участке могут возникать при заболеваниях желчного пузыря и его протоков.

При появлении боли справа под ребрами нужно знать, как отличить заболевания печени от патологий желчевыводящих путей. Обычно этим вопросом занимается врач, но иногда случаются ситуации, когда сразу отправиться в больницу не получается. Важно знать, что делать при боли в области печени и какие таблетки принимать, когда она болит, чтобы не усугубить свое состояние. При первой же возможности следует посетить специалиста, который составит план лечения.

Что делать если болит печень в домашних условиях

Если человек знает о своем заболевании печени, то он в курсе, как его лечить и предупредить приступ. Но, если боль возникла впервые, то это вызывает растерянность. Оказание первой помощи при боли в печени заключается в следующем:

  • Примите спазмолитические препараты , которые подавляют мышечный спазм. Когда болит и ноет печень можно выпить Но-Шпу или ее аналоги, например, Дротаверин или Нохшаверин. Однако важно соблюдать дозировку, так как при ее повышении спазм только усилиться. Более современным препаратом, которым можно снять боль в печени является Риабал в форме таблеток, раствора для инъекций и сиропа. Он расслабляет мышцы органов брюшного пространства. Для нормализации оттока желчи, если болит печень можно выпить таблетку Церукала или Домидона;

Принимать лекарства без ведома врача можно однократно и только при крайней необходимости.

  • Лягте, приложите к больному месту тепло (грелку или пластиковую бутылку с теплой водой) это поможет убрать боль в печени. Однако это можно сделать, если у вас уже удален аппендикс;
  • Облегчить боль в печени поможет легкий массаж на участке правого подреберья. Для этого поглаживайте кожу на больном участке, чтобы немного улучшить состояние.

Терапевтический эффект спазмолитиков проявляется через 15 – 30 минут. После приема препарата следует лечь и приложить к правому боку грелку. Двигаться или выполнять физическую работу после употребления препарата запрещено.

Если болевой синдром не исчезает или дискомфорт сопровождается тошнотой, рвотой, жаром и длится от 30 до 60 минут, то срочно вызывайте скорую помощь.

Боль справа под ребрами может стать следствием острого аппендицита или холецистита. В таком случае необходима срочная операция.

Причины болевого синдрома

Как уже упоминалось, боль справа под ребрами не всегда свидетельствует о заболеваниях печени. Кроме нее в правой части брюшной полости расположен желчный пузырь, диафрагма, 12-перстная и ободочная кишка, а сзади – хвост поджелудочной железы.

Нередко боль в передней части подреберья вызвана застоем желчи. При этом повышается тонус мышц передней брюшной стенки, которые сжимают желчный, как следствие, он сокращается.

Наверное, многие люди знают, что печень не имеет нервных окончаний, поэтому она не может болеть. Болевой синдром возникает при отеке паренхимы печени и растяжении ее наружной оболочки, которая содержит болевые рецепторы. Это состояние может быть вызвано воспалительным процессом вследствие злоупотребления алкоголем, жирной пищей, нарушения оттока желчи и т. д.

Запас прочности печени достаточно высокий, она способна быстро восстанавливаться и устойчива к негативным факторам. Если появилась боль, то это свидетельствует о длительном патологическом процессе в органе. Тогда печень становится плотной и увеличивается. Это свидетельствует о массовой гибели гепатоцитов (клетки печени) и замещении их бесполезной соединительной тканью.

Похожие статьи

Признаки заболевания органа

Заболевания печени, которые сопровождаются болью, могут спровоцировать следующие факторы:

Боль справа под ребрами может возникнуть при воспалении желчного пузыря или его протоков , а также на фоне желчнокаменной болезни. В последних двух случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Первые признаки заболеваний печени незаметны, у пациента снижается аппетит, желтеют белки глаз, появляется горечь во рту, дискомфорт в правом боку и слабость. По мере развития патологического процесса симптомы становятся более выраженными:

  • Орган увеличивается в размерах;
  • Боль становится более выраженной;
  • Появляется общая слабость организма;
  • Пот выделяется в большем количестве, чем обычно;
  • Возникают расстройства стула, моча становится темнее, а кал – светлее;
  • На верхней части тела образуются сосудистые звездочки;
  • Кожа и белки глаз окрашиваются в желтый оттенок;
  • На кожных покровах появляется угревая сыпь;
  • Возникает зуд кожи;
  • Появляются желтоватые выпуклые бляшки (ксантомы);
  • Краснеют ладони;
  • Появляются отеки;
  • Быстрее появляются кровоподтеки, повышается предрасположенность к кровоизлияниям;
  • Быстро и без причины снижается вес.

Больной страдает от бессонницы ночью, а днем наблюдается повышенная сонливость.

На запущенных стадиях патологии в брюшной полости скапливается жидкость, на животе через кожу проступают расширенные вены (голова медузы).

Отличие симптомов болезней печени от заболеваний желчевыводящих путей

Печеночные патологии нередко путают с болезнями желчного пузыря и его протоков. Они действительно имеют схожие симптомы, поэтому установить точный диагноз сможет только специалист. Отличительная симптоматика:

  • При снижении моторики желчевыводящих путей появляется тупая боль, при спазме протоков – спастическая (проявляются острыми, внезапно развивающимися приступами);
  • Заболевания печени редко проявляются болью, чаще возникает чувство распирания или тяжести в правом подреберье. Однако в некоторых случаях может поражаться и печень, и желчный пузырь с протоками, тогда проявляется выраженный болевой синдром;

В любом случае, заниматься самодиагностикой не стоит, при появлении подозрительных симптомов посетите врача.

  • Желтуха на фоне гибели гепатоцитов сопровождается симптомами общего отравления организма. Тогда кожа больного окрашивается в шафраново-желтоватый оттенок, моча становится коричневой, а кал – светлым. При пальпации правого подреберья ощущается, что размер пораженного органа увеличился;
  • Если желтуха возникла на фоне заболеваний желчных протоков, то кожа становится зеленовато-желтой, возникает сильный зуд. В этом случае тоже светлеет моча, а каловые массы могут быть практически белыми.

Лечение патологии

При появлении дискомфорта в правом подреберье, горечи во рту и окрашивании белков глаз или кожи в желтый цвет необходимо срочно посетить врача. Специалист проведет необходимые исследования, установит диагноз и составит план лечения.

Схема терапии зависит от причины появления боли в печени, степени тяжести болезни, возраста пациента и особенностей его организма.

Лечить печень нужно комплексно, в состав терапии входят медикаменты, соблюдение диеты и коррекция образа жизни. Дополнить основное лечение можно народными средствами, однако перед их применением следует получить одобрение лечащего врача. При соблюдении рекомендаций специалиста пациенту удастся восстановить функциональность органа.

Что пить при болях в печени

Для нормализации работы печени применяют эффективные препараты на основе глицирризиновой, тиоктовой, урсодезоксихолиевой кислоты, фосфолипидов, орнитина, экстракта расторопши, дымянки, адеметионина.

Для устранения дискомфорта в правом подреберье и восстановления функциональности печени применяют следующие лекарственные препараты:

  • Эссенциале (капсулы) на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов применяют при гепатитах и жировом гепатозе печени (комплексная терапия). Эссенциале очищает орган от токсинов, купирует воспаление, замедляет фибротические изменения в печени, предупреждает разрушение мембраны ее клеток;
  • Гепа-Мерц (порошок) на основе орнитина, эффективен при тяжелом поражении печеночной ткани. Это вещество восстанавливает детоксикационную функцию железы, нормализует белковый обмен, уменьшает концентрацию аммиака;
  • Гептрал (таблетки) на основе аминокислоты адеметионина, обладает выраженным антиоксидантным действием;
  • Эссливер Форте с фосфатидилхолином, токоферолом, никотиновой кислотой и элементами группы В чае применяется для профилактики печеночных патологий. Этот препарат можно использовать в составе комплексного лечения;
  • Резалют Про (капсулы) на основе фосфолипидов и витамина Е – это эффективное лекарственное средство, которое нормализует жировой обмен в гепатоцитах, восстанавливает мембраны поврежденных клеток.

К эффективным гепатопротекторам растительного происхождения относят: Фосфоглив на основе глицирризиновой кислоты, Силимар, Карсил с экстрактом расторопши, Хофитол, ЛИВ-52 с растительными компонентами.

В составе комплексной терапии можно использовать медикаменты , которые очищают печень от токсических метаболитов, например, Орнитин-Аспартат, Глутамин-Аргинин, Лактитол. Однако эти средства не влияют на функциональность поврежденного органа.

Комплексное лечение дополняется анальгетиками, противоотечными препаратами, медикаментами, которые регулируют свертываемость крови и т. д.

Народные методы

Поклонники народной медицины могут дополнить комплексную терапию средствами на основе растительных компонентов. Однако их применение нужно заранее согласовать с лечащим врачом, который знает результаты анализов пациента.

После консультации с врачом можно применять следующие народные средства:

  • Расторопша. Залейте 440 мл воды 1 ст. л. измельченных семян расторопши, поставьте на слабый огонь. Томите жидкость на протяжении получаса, потом процедите и пейте в теплом виде 4 раза за сутки по 2 ст. л. Этот отвар очищает организм от токсинов, ослабляет воспаление, ускоряет обменные процессы;
  • Кукурузные рыльца. Заварите в кипятке (220 мл) 1 ст. л. сухих кукурузных рылец. Через 30 – 40 минут процедите, и принимайте по 1 ст. л. до 5 раз за сутки. Также можно купить в аптеке готовые капли с кукурузными рыльцами, которые пьют по 30 – 40 капель дважды за день;
  • Бессмертник. Залейте 2 – 3 ч. л. сухих цветов бессмертника 220 мл кипятка, через 10 минут пейте, как чай. Чтобы приготовить отвар, залейте 220 мл воды 1 ст. л. сырья, потомите на пару 5 – 10 минут. Потом профильтруйте и пейте по 50 мл до трапезы трижды за сутки.

Очень полезны для здоровья печени чаи на основе мелиссы, мяты перечной, ромашки, листьев брусники и ягод шиповника. Чтобы улучшить вкусовые качества напитка, рекомендуется добавить в него мед (при отсутствии аллергии).

Правильное питание

Чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии, нужно:

  • Пополнить рацион молочными продуктами , нежирным мясом (индейка, курица, говядина и т. д.), морепродуктами;
  • Употреблять большое количество продуктов, богатых на клетчатку. Они нормализуют работу печени и желчных протоков, активируют перистальтику кишечника, снижают уровень «плохого» холестерина в организме;
  • Употреблять каждый день большое количество грубых пищевых волокон, которые находятся в свежих овощах и фруктах;
  • Нужно включить в рацион растительные масла, например, оливковое, льняное и кукурузное.

Чтобы улучшить обмен веществ, снять воспаление кишечника и восстановить здоровье гепатоцитов, нужно потреблять такие продукты и блюда:

  • Супы с крупами и лапшой сорта А, овощные, фруктовые, молочные первые блюда;
  • Небольшое количество растительных масел и сливочное масло;
  • Блюда с индюшатиной, курятиной, крольчатиной, телятиной, говядиной;
  • Каши на воде (бурый рис, гречка, овсянка);
  • Творог, кефир, простоквашу с невысокой жирностью, немного сметаны;
  • Свежие овощи, например, огурцы, морковь, кабачки, зелень, цветная капуста, свекла, картошка;
  • Рыба (нежирные сорта): судак, треска, навага и т. д.

Кроме того, больной может полакомиться медом, пастилой, галетным печеньем, сухофруктами (курага, чернослив, изюм). Можно приготовить паровые котлеты из нежирного мяса или запеченную рыбу (без масла).

При заболеваниях печени, которые сопровождаются дискомфортом и болью в печени запрещено употреблять спиртные напитки.

Чтобы нормализовать работу всего пищеварительного тракта, в том числе печени, больной должен соблюдать диету. При таких патологиях, как гепатоз, цирроз, воспаление печени и желчных протоков, холецистит, нужно придерживаться питания по режиму стола №5.

Правильный образ жизни

Больной должен избегать чрезмерной физической активности, регулярно выполнять простую зарядку, почаще гулять на свежем воздухе. Это положительно отразиться на работе печени и всего организма. Кроме того, важно избегать стрессов, спать не менее 8 – 10 часов за сутки.

Необходимо отказаться от вредных привычек: курение и алкоголь. Нужно правильно питаться, избегать перекусов на ходу и употреблять только здоровую домашнюю пищу.

Также стоит отказаться от работы на вредном производстве. При такой деятельности человек постепенно отравляет организм, а в его печени скапливается все больше токсинов. Рекомендуется посещать оздоровительные курорты, чтобы улучшить состояние печени и всего организма.

К какому врачу можно обратиться при болях

Если у вас появилась тупая, ноющая, острая или колющая боль справа под ребрами, которая сопровождается другими симптомами (горечь во рту, желтуха), нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет необходимые исследования, чтобы определить причину появления неприятных симптомов и составит тактику лечения.

Но часто больные не знают, к какому врачу обращаться, особенно, если боль в правом подреберье возникла впервые. Специалист, который занимает лечением заболеваний печени – гепатолог. Если в медицинском учреждении нет гепатолога, то можно записаться на прием к гастроэнтерологу. В бесплатной поликлинике в первую очередь придется посетить терапевта, который после необходимых исследований направить больного к специалисту узкого профиля.

Методы диагностики

Начинается исследование из сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации участка правого подреберья. Чтобы уточнить диагноз и степень ее тяжести врач может применить следующие диагностические методы:

  • Общий анализ крови, в том числе и для оценки ее свертываемости;
  • Биохимия крови для выявления уровня холестерина, липопротеидов, триглицеридов и т. д.
  • Протеинограмма (исследование белковых фракций сыворотки крови);
  • Анализ для определения концентрации билирубина (желчный пигмент);
  • Исследование крови на ферменты печени (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
  • УЗИ брюшной полости , чтобы определить размеры печени, ее структуру, эластичность. Для уточнения диагноза после ультразвукового исследования врач может назначить МРТ или КТ;
  • Биопсия (забор фрагментов тканей) печени, потом полученные образцы исследуют под микроскопом.

На основе полученных результатов специалист составляет план лечения.

Профилактические меры

Чтобы избежать заболеваний печени, которые сопровождаются болью в правом подреберье, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • При работе на вредном производстве соблюдать правила безопасности, избегать прямого контакта с токсическими веществами, использовать средства защиты (маски, костюмы);
  • Рекомендуется покупать только свежие продукты у проверенных поставщиков;
  • Отказаться алкоголя или ограничить его потребление до минимума и правильно питаться;
  • Во время проводить вакцинацию от гепатита В, особенно если вы находитесь в группе риска;
  • Принимать лекарственные препараты только по медицинским показаниям, соблюдать дозировку и длительность приема;
  • При подозрении на нарушение работы печени принимать гепатопротекторы (по назначению врача);
  • Во время лечить заболевания, которые могут спровоцировать поражение печени.

При наличии хронических заболеваний печени следует регулярно посещать врача, чтобы контролировать свое состояние и избежать рецидива.

Исходя из всего вышесказанного, боль в печени может появиться только в тяжелых случаях, на фоне выраженных фибротических изменений. Обычно печеночные патологии протекают незаметно, болезненные ощущения появляются, когда печень увеличивается и ее капсула растягивается.

Важно отличить болезни печени от заболеваний желчного пузыря и его протоков, хотя нередко они проявляются вместе.

При возникновении любых подозрительных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью. Только специалист после проведения тщательной диагностики сможет установить точную причину нарушений, и составить план лечения.

Важно провести комплексную терапию: медикаменты, диета, здоровый образ жизни. При соблюдении рекомендаций врача пациент ускорит выздоровление.

У здорового человека не должно появляться каких-либо неприятных ощущений в области правого подреберья. Почему болит печень? Боли возникают в защитной оболочке, которой окружен орган. Изменения в тканях печени повышают нагрузку на ее капсулу, что приводит к раздражению болевых рецепторов. При различных заболеваниях возникают боли и чувство тяжести в правом боку. Боль может отдавать в спину, шею, под лопатки. Покалывание и тяжесть в правом подреберье могут беспокоить человека на протяжении нескольких дней, при физических нагрузках неприятные ощущения обычно усиливаются.

Боли в печени, сочетающиеся с тошнотой и рвотой, могут возникать после употребления жирной, жареной и острой пищи. Они могут быть связаны с длительным употреблением алкоголя, курением, неправильным питанием. Неприятные ощущения могут быть вызваны несколькими причинами сразу. Боли могут сопровождаться отрыжкой, появлением горького привкуса во рту, диареей, метеоризмом. Другими признаками заболеваний печени могут являться: общая слабость, апатия, хроническая усталость, головные боли. У женщин такие патологии могут вызывать нарушение менструального цикла, у мужчин - эректильную дисфункцию.

Причины появления болевых ощущений

Неприятные признаки могут иметь различную интенсивность и длительность. Они бывают связаны с наличием камней или воспалительного процесса в печени и желчном пузыре. При болезнях печени может быть повышенная температура, рвота, диарея. Появление признаков желтухи в сочетании с обесцвечиванием кала свидетельствует о закупорке желчевыводящих протоков. Длительная желтуха способна спровоцировать появление кожных высыпаний и зуда, связанных с повышением количества компонентов желчи в крови. На вопрос, что делать, если появилась боль в области печени, может ответить только врач. Для выявления причины неприятных ощущений необходимо проведение анализов крови и УЗИ органов брюшной полости. Не стоит самостоятельно начинать пить таблетки и применять какие-либо народные рецепты.

Чаще всего колет и болит в правом боку при остром гепатите. Это инфекционное заболевание отличается быстрым развитием и поражением всей поверхности печени. Существует несколько форм вирусного гепатита. Заражение гепатитом А происходит при употреблении загрязненной пищи или воды. Гепатитом В можно заразиться при использовании нестерильных шприцов, переливании крови. Возможна передача заболевания половым путем. Оно нередко принимает хронический характер течения. Гепатит С передается половым путем, при введении препаратов внутривенно и внутримышечно. На ранних стадиях при гепатите С каких-либо симптомов не возникает, ярко выраженные боли отмечаются при запущенных формах заболевания.

Воспалительный процесс в тканях печени, длящийся более 6 месяцев, считается хроническим гепатитом. Он охватывает весь орган и может протекать в двух формах, имеющих различные симптомы. При обнаружении любой формы этой патологии необходимо выяснить причины ее появления. Только так можно будет понять, почему появились боли в правом боку и как от них избавиться. Хронический гепатит - одно из наиболее опасных заболеваний печени, способное привести к летальному исходу.

Болит и ноет в области правого подреберья и при циррозе. Заболевание характеризуется стремительным разрастанием соединительных тканей и одновременным течением воспалительного процесса. Соединительные ткани постепенно замещают здоровые клетки печени, ее сосуды оказываются сжатыми. Это приводит к нарушению кровообращения не только в печени, но и во всех органах брюшной полости. Нарушается отток крови из воротной вены, снабжающей кровью кишечник, селезенку и поджелудочную железу. Давление в сосуде резко повышается, что способствует развитию асцита. Полное обследование пациента позволяет выявить цирроз и своевременно начать лечение.

Стеатоз печени - замещение ее тканей жировыми отложениями. Это отдельное заболевание, связанное с накоплением жиров в клетках печени. Основные симптомы патологии - гепатомегалия, боли и тяжесть в правом боку. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается только при ультразвуковом исследовании. Стеатоз может возникнуть на фоне длительного употребления алкоголя, неправильного питания, недостатка белков в организме. Жировое перерождение печени может являться осложнением эндокринных патологий, ожирения, сахарного диабета.

Билиарный цирроз - поражение желчных протоков с дальнейшим переходом воспаления на клетки печени. Действуя изнутри, заболевание приводит к замещению клеток органа соединительными тканями.

Образование опухолей и кист

Доброкачественные опухоли на ранних стадиях не вызывают симптомов, не выявляются они и при проведении лабораторных исследований. Боли появляются при достижении новообразованием больших размеров. Для диагностики опухолей проводится ультразвуковое исследование. Злокачественные новообразования подразделяются на несколько типов. Первичный рак формируется из измененных клеток печени, часто развивается на фоне гепатита В или С. При циррозе злокачественные новообразования развиваются в 75% случаев. Рак печени может возникнуть вследствие проникновения метастазов опухолей, находящихся в других органах.

Боли в правом боку могут быть вызваны кистами - полостями, заполненными жидким содержимым. Нередко заболевание протекает в бессимптомной форме, и обнаружить его можно только с помощью ультразвукового исследования. Кисты отличаются сферической или овальной формой, имеют одну или несколько камер. При диагностике заболевания врач должен определить характер и происхождение новообразования, наличие осложнений.

Проникновение в печень бактерий и простейших способствует формированию абсцесса. Так называется полость, заполненная гнойным содержимым. Протозойный абсцесс возникает при активном размножении амеб, заражение которыми происходит при несоблюдении правил личной гигиены. Заболевание начинается с повышения температуры и появления острых болей в области печени. Обнаружить возбудителя инфекции можно при проведении анализа крови. Абсцессы бывают как единичными, так и множественными. Вторичные абсцессы легко диагностируются с помощью ультразвукового исследования. Что делать при болях в печени? В первую очередь необходимо соблюдать специальную диету.

Принципы питания при патологических проявлениях

Специальная диета при болезнях печени помогает восстановить функции органа и устранить неприятные симптомы. В рацион должны входить продукты, богатые белками и содержащие минимальное количество жиров. Рекомендуется питаться 5-6 раз в день небольшими порциями. Это способствует снижению нагрузок на печень. Отказаться необходимо от жирной, жареной и острой пищи. Нужно исключить кондитерские изделия, дрожжевое тесто, солености и консервы. Количество потребляемой соли следует уменьшить до 6-8 г. Разрешены к употреблению супы, каши, тушеные, вареные и свежие овощи, хлеб из муки грубого помола, постное мясо, нежирная рыба.

Печень располагается в правом подреберье. Она практически вся спрятана под нижними ребрами. Физиологически она может выходить из-под них на 1-2 см. Влево от срединной линии выступает только небольшая ее часть. Верхне-передняя ее сторона прилежит к нижней стороне диафрагмы. Уровень верхней границы приходится примерно на уровень сосков.

Нижняя сторона имеет несколько анатомических вдавлений от прилежащих снизу органов: правой почки, желудка, двенадцатиперстной кишки. К нижней стороне прилежит желчный пузырь. Однако его локализация несколько вариабельна.

При каких заболеваниях возникают печеночные ноющие боли?

Печень лишена болевых рецепторов. Они находятся в ее капсуле, в брюшине, прикрывающей все органы брюшной полости. Если возникают причины для растяжения капсулы, то тогда начинается ноющая боль.

Чем острее патология, тем больше, а главное, быстрее приходится растягиваться печеночной паренхиме, тем выраженее боль.

Воспалительный ответ является первой реакцией, которой реагирует печень на любое заболевание, отравление, инфекцию. Воспаление печеночной паренхимы (гепатит) сопровождается ее отечностью. Она несколько увеличивается, что является причиной натяжения плотно спаянной с ней капсулы. Боль при этом, как правило, ноющая, постоянная, однотипная, не выраженная, больше схожая с ощущением тяжести в печени. Нарастает боль при нарушении диеты, когда употребляется жирная, жаренная, острая, пряная пища. От изменения положения тела боль почти не зависит.

В подавляющем числе случаев именно гепатиты есть причины ноющих печеночных болей.

Ноющие боли говорят об остром процессе. При хроническом, печень, как правило, не болит. В этой молчаливости прячется опасность. Если своевременно не выяснить причины, не начать грамотного лечения, хронические гепатиты перейдут в жировую дистрофию, цирроз, даже рак этого важного органа.

Наиболее распространенные источники ноющей боли правого подреберья:

К какому врачу обратиться?

Что стоит делать, когда правое подреберье «ноет». Конечно же, посетить врача.

Обращаться с ноющей болью в животе нужно к терапевту. А он уже, в зависимости от патологии, отправит пациента к нужному специалисту.

При подозрении на инфекционный гепатит — к инфекционисту гепатологу, при подозрении на онкологию – к онкологу, если есть симптомы отравления — то к токсикологу.

Возможно с лечением каких-то патологий он справится сам.

Необходимые анализы

Обязательны общий анализ крови, развернутый биохимический анализ, общий анализ мочи, коагулограмму.

В зависимости от специфичности каждого из заболеваний, нужно будет делать дополнительно и специфичные для каждого заболевания анализы.

Внешние признаки болезней печени

Проявления гепатитов зависят от их этиологии и тяжести проявления печеночной недостаточности. Всем присущи общеинтоксикационные симптомы (общая слабость быстрая утомляемость), желтушность кожи, склер, слизистых. Токсические гепатиты, при большой агрессивности отравляющего вещества, могут иметь молниеносное течение и приводить к летальному исходу.

Цирроз, как правило, является следствием гепатитов. В ранней стадии он бессимптомен. А в поздней стадии проявляется болью, диспептическими расстройствами (тошнотой, отсутствием аппетита, рвотой), желтушностью кожных покровов и видимых слизистых, наличием печеночных признаков («сосудистых звездочек», покраснения ладоней), асцита (скоплением в брюшной полости большого количества жидкости), нарушениями свертываемости крови (длительным кровотечением, наличием подкожных гематом, кровотечением из варикозных вен пищевода).

Киста в печеночной паренхиме будет безсимптомна при маленьких размерах. Она проявляет себя при достижении размера в 7-8 см, а также при нагноении и формировании абсцесса. Тогда появляются диспепсические расстройства, тяжесть и боль в правом подреберье, пальпаторно может определяться мягкое округлое образование.

Онкопроцессы являются настоящей проблемой для диагностики рака и лечения. Лишь в поздней необратимой стадии, боли остальные симптомы становятся очевидными.

Тогда имеют место жалобы на симптомы интоксикации (значительную слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, тошноту). Снижается вес тела, нарушается стул, возможна желтая окраска кожных покровов и слизистых. При этом боль уже не является доминирующей жалобой.

Общие аспекты лечения

Лечение патологий печени имеет свои особенности у конкретного заболевания. Однако, есть общие черты в их лечении. Они сводятся к терапии печеночной недостаточности.


Остальные терапевтические направления являются специфическими для каждой патологии.

Инструкция

Если вы слишком много съели, а после этого появилась боль в печени, промойте желудок, чтобы облегчить работу органам пищеварения. Выпейте много воды с добавлением соды, подойдет . После чего спровоцируйте приступ рвоты, нажав на корень языка. После этого вы почувствуете себя значительно лучше.

Примите несколько таблеток но-шпы. Препарат обладает обезболивающим и спазмолитическим эффектом. Если у вас застой желчи из-за спазмов, то боль должна пройти. Но-шпу принимайте не чаще 2-3 раз в день по 2 до улучшения общего состояния. Будьте осторожны, если вы страдаете пониженным давлением.

Выпейте 2 - препарат обладает желчегонным эффектом, также в его составе содержится и активированный , который способствует выводу интоксикации из организма. «Карсил» и «Эссенциале» - гепатопротекторы, улучшающие функции печени. Если у вас появляется периодическая боль в правом боку, пройдите курс лечения этими лекарственными . Стоят они достаточно дорого, поэтому если вы по каким-либо причинам не можете их приобрести, употребляйте расторопшу по чайной ложке три раза в день.

Купите щелочную минеральную воду. Пейте ее на протяжении всего дня небольшими дозами. Обратите внимание на минералки, она должна быть предназначена для лечения расстройств печени. В период резкой боли не употребляйте в пищу никакие продукты, вам нужно посидеть на диете несколько дней, чтобы все функции печени пришли в норму.

Если боль в печени не проходит, а также у вас поднялась температура, вызовите скорую помощь. Сильный приступ холецистита можно снять только в условиях стационара. Если ложиться в больницу вы не хотите, то хотя бы проконсультируйтесь с врачом о необходимом лечении. Не стоит пить обезболивающие препараты, если они не приносят облегчения, ведь боль в печени может быть вызвана и желчнокаменной болезнью.









Просмотров