Альдостерон анализ. Гормон альдостерон: функции, избыток и недостаток в организме

Альдостерон принадлежит к классу высокоактивных гормонов, чей синтез происходит в надпочечниках. Регулировать количество солей натрия и калия в кровотоке – такова его основная роль. Также гормон помогает сохранять концентрацию электролитов в пределах нормы.

Вырабатывается альдостерон так: когда в организме слишком много натрия или чересчур мало калия, опускается кровяное давление, а почки начинаются создавать белок ренин. Тот, в свою очередь, способствует образованию белка ангиотензина. Именно последний является тем катализатором, благодаря которому надпочечники и продуцируют альдостерон.

Для того чтобы выяснить, находится ли концентрация альдостерона в пределах нормы, на анализ берется венозная кровь. Для проведения этого исследования используется иммуноферментный метод.

В каком случае врачи назначают анализ на альдостерон

Доктора отправляют пациента проверять уровень гормона, если:

  • в крови низкое содержание калия;
  • артериальное давление повышено;
  • наблюдаются признаки ортостатической гипотензии. Например, голова начинает сильно кружиться при неожиданной смене положения тела (когда человек быстро встает с постели);
  • присутствуют симптомы недостаточности надпочечников: пациент быстро утомляется, ощущает мышечную слабость, появляется ярко выраженная пигментация кожи, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, сильно снижается масса тела.

Факторы, которые могут повлиять на результат анализа. Что делать, чтобы его не исказить
Многие факторы могут повлиять на количество гормона и, соответственно, исказить результат анализа. Чтобы перед сдачей альдостерон не отклонялся от нормы, нужно:

  • не злоупотреблять поваренной солью, но, в то же время, и не соблюдать диет, которые предполагают уменьшение ее стандартного количества в рационе. И то, и другое вызовет отклонение от нормы;
  • избегать стрессов, психологических нагрузок;
  • физически не перенапрягаться;
  • минимум за две недели до сдачи перестать принимать контрацептивные, мочегонные и антигипертензивные медицинские препараты. То же касается эстрогенных и стероидных средств. Но ни в коем случае не делать этого без предварительной консультации с врачом;
  • минимум за неделю до сдачи прекратить прием ингибиторов ренина. Опять же, без совета доктора делать этого нельзя.

Также результат анализа может исказить гемолиз в пробе крови и радиоизотопное или рентгенологическое исследование, сделанное не позже, чем за одну неделю до сдачи.

Людям с каким-либо острым воспалительным заболеванием сдавать кровь на альдостерон до полного выздоровления не следует, так как подобные недуги резко понижают уровень альдостерона.

Норма альдостерона у мужчин и женщин

В зависимости от пола норма отличается и составляет:

Допустимое значение гормона слегка выше для представительниц прекрасного пола.

Нормативные показатели изменяются в зависимости от положения тела человека в пространстве. Когда человек лежит, уровень гормона меньше приблизительно в два раза, чем в вертикальном положении.

Рецепт по случаю: :

Норма альдостерона у детей

У младенцев норма альдостерона существенно больше, чем у взрослых, и составляет:

Для новорожденных (пмоль/л):

  • минимум – 1060;
  • максимум – 5480.

Для младенцев до 6 месяцев (пмоль/л):

  • минимум – 500;
  • максимум – 4450.

До трехлетнего возраста (пмоль/л):

  • минимум – 900;
  • максимум – 3400.

У детей постарше и подростков норма обычно почти такая же, как и у взрослых.

Назначается тест, если у ребенка происходит:

  • деминерализация костной ткани;
  • повышенное отложение солей в хрящевой части суставов и в полостях органов.

Ребенок защищен от переломов костей, вывихов суставов, когда уровень альдостерона у него находится в допустимых пределах. Действие гормона распространяется и на зубы: гормон препятствует их расшатыванию и образованию кариеса.

Нарушение синтеза альдостерона

Различные заболевания приводят к нарушению нормального синтеза гормона. Гиперальдостеронизм – это состояние, когда организм производит его слишком много, а гипоальдостеронизм – когда чересчур мало.

Почему гормон повышен. Симптомы такого состояния

Многие факторы повышают концентрацию альдостерона в крови и вызывают гиперальдостеронизм. Наиболее часто встречающиеся причины:

  • Первичный гиперальдостеронизм (другое название расстройства – синдром Конна). Его вызывает доброкачественная опухоль коры надпочечников, из-за чего вырабатывается повышенное количество альдостерона. Типичный симптом недуга – проблемы с водно-солевым балансом.
  • Повышенное давление или сердечная недостаточность. Высокий альдостерон – вторичный признак этих дисфункций сердечно-сосудистой системы.
  • Цирроз и другие тяжелые заболевания печени. Это касается только женщин. У мужчин наличие данных заболеваний на содержание альдостерона в крови не влияет.
  • Период ожидания ребенка. После рождения крохи уровень гормона у женщин очень быстро возвращается к норме.
  • Менструальный цикл в лютеиновой фазе.
  • аминоглютетимид;
  • каптоприл, лизиноприл и другие ангиотензин-конвертирующие ингибиторы;
  • длительное принятие гепарина;
  • применение саралазина теми, в чьем организме недостает натрия.

Также поднимает альдостерон кратковременная реакция на воздействие физиологического раствора (его вводят гипертоникам в период гипертонического криза).

Лекарственное растение под названием лакрица – еще один фактор, из-за которого концентрация гормона прекращает соответствовать норме и повышается.

Повышение альдостерона негативно сказывается на самочувствии. Человек ощущает:

  • пальпитацию (сильное постоянное сердцебиение);
  • значительные головные боли, в первую очередь – мигрени (боли в одной части головы);
  • слабость в мышцах;
  • общую разбитость, быструю утомляемость, депрессию;
  • усиление жажды, а соответственно, и мочевыделения.

Из-за повышенного альдостерона в гортани возникает спазм, человек чувствует удушье, а конечности немеют.

Почему гормон снижается. Какова симптоматика?

Гипоальдостеронизм – явление опасное, но далеко не смертельное. Оно может быть признаком некоторых заболеваний. Например:

  • хронической недостаточности надпочечников;
  • синдрома Уотерхауза–Фридериксена;
  • генетически обусловленной дисфункции коры надпочечников.

Альдостерон также уменьшают:

  • нехватка адренокортикотропина;
  • подавление деятельности ренин-ангиотензиновой системы организма;
  • употребление в пищу чрезмерного количества продуктов, богатых лакрицей.

Следующие медицинские препараты понижают концентрацию гормона:

  • слабительные. Особенно если их употреблять слишком много и долго, что способно вызвать обезвоживание организма;
  • фуросемид и подобные ему мочегонные (если принять их накануне сдачи анализа);

Альдостерон - это гормон, который вырабатывается надпочечниками. Основной его функцией удерживание солей натрия и выделение калия почками. Различные заболевания могут вызы...

Средняя цена в вашем регионе: 688.58 от 416 … до 2824

53 лабораторий делают данный анализ в вашем регионе

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

Необходимо ограничить потребление углеводов в течение 14-30 дней до сдачи крови;

За 14-30 дней до исследования прекратить прием мочегонных, препаратов, понижающих давление, стероидов, пероральных контрацептивов и эстрогенов;

Исключить прием лекарств, влияющих на продукцию альдостерона в течение 7 дней до анализа;

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 72 часа перед сдачей крови;

Не курить в течение 3 часов до исследования.

Исследуемый материал: Взятие крови

Альдостерон - это гормон, который вырабатывается надпочечниками. Основной его функцией удерживание солей натрия и выделение калия почками. Различные заболевания могут вызывать перепроизводство либо недопроизводство альдостерона (гиперальдостеронизм или гипоальдостерони́зм).

Гиперальдостеронизм (синдром Кона) - это заболевание, обусловленное усиленной продукцией гормона альдостерона надпочечниками. Альдостерон в организме регулирует обмен натрия и калия. Если количество альдостерона увеличивается, в организме задерживается большее количество натрия и выводится большее количество калия. Вместе с ионами натрия в организме накапливается и излишнее количество жидкости. Низкое количество калия в крови приводит к патологическим изменениям в почках и мышцах. Из-за задержки в организме натрия возникает накопление его в стенках мелких артериальных сосудов, повышение их тонуса, что в конечном итоге приводит к повышению артериального давления.
Гиперальдостеронизм возникает при некоторых длительных хронических заболеваниях почек, при опухолях почек, при длительном повышении артериального давления.
Первым проявлением гиперальдостеронизма обычно бывает повышение артериального давления. У пациента появляются головные боли, слабость, неприятные ощущения и ноющие боли в области сердца.

В дальнейшем возникают мышечная слабость, боли и судороги в мышцах. Иногда могут возникнуть преходящие параличи мышц (утрата или нарушение движений в одной или нескольких частях тела с последующим восстановлением). Приступы мышечной слабости могут усиливаться при физической и психической нагрузках. Появляются жалобы на ухудшение зрения. Со стороны почек возникают нарушения мочеиспускания, ночное мочеиспускание, увеличение объема выделяемой мочи. Появляется увеличение частоты сердечных сокращений, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления.
Гипоальдостерони́зм - это состояние, при котором надпочечники вырабатывают меньше альдостерона, чем требуется в норме. Дефицит альдостерона, связанный с пониженной функцией надпочечников, наблюдается при болезни Аддисона, синдроме Уотерхауза-Фридериксена и врожденной недостаточности ферментов, участвующих в биосинтезе стероидов, к которым относится и альдостерон.

Гипоальдостеронизм может быть также вызван нарушением выработки веществ, участвующих образовании альдостерона.

При недостатке альдостерона организм непрерывно теряет натрий, в связи с чем уменьшается объём жидкости в организме, что приводит к утомляемости, головным болям, гипотонии и тахикардии. Следствиями гипоальдостеронизма являются гиперкалиемия (пониженное содержание калия) и ацидоз, проявляющиеся в виде соответственно сердечной аритмии и мышечных спазмов, гипервентиляции (частое поверхностное дыхание, приводящее к гипоксии) и помутнения сознания.

Анализ обнаруживает концентрацию альдостерона в крови (пг/мл).

Метод

Наиболее распространённым методом определения альдостерона в сыворотке крови является ИФА - иммуноферментный анализ, позволяющий обнаружить искомое вещество (альдостерон), благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который, специфически связываясь только с этим веществом (альдостерон), окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества в сыворотке крови.

Референсные значения - норма
(Альдостерон, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Мужские показатели:

Женские показатели:

В горизонтальном положении (в покое) 8-172 пг/мл;

В вертикальном положении (после нагрузки) 30-355 пг/мл.

Новорожденные

300-1900 пг/мл.

Дети 1 мес - 2 года - 20-1100 пг/мл.

Дети 3 года - 16 лет - 12-340 пг/мл.

Показания

Высокое кровяное давление и низкая концентрация калия;

В случае, если прием лекарств не помогает снизить повышенное кровяное давление либо повышение давления в молодом возрасте;

Подозрение на недостаточность надпочечников (Е27).

Повышение значений (положительный результат)

Синдром Кона;

Двусторонняя гиперплазия надпочечников;

Нефротический синдром;

Идиопатический циклический отёк;

Синдром Бартера;

Гиперплазия ЮГА;

Гемангиоперицитома почек, вырабатывающая ренин;

Термический стресс;

Альдостерон – основной минералокортикостероидный гормон коры надпочечников у человека. У некоторых видов животных основным естественным минералокортикоидом является дезоксикортикостерон, а не альдостерон, но для человека дезоксикортикостерон относительно малоактивен.

Нормальная секреция альдостерона зависит от многих факторов – активности системы ренин-ангиотензин, содержания калия (гиперкалиемия стимулирует, а гипокалиемия подавляет продукцию альдостерона), АКТГ (кратковременное увеличение секреции альдостерона в физиологических условиях не является основным фактором регуляции секреции), магния и натрия в крови. Избыток альдостерона вызывает гипокалиемию, метаболический алкалоз, заметную задержку натрия и увеличенную экскрецию калия с мочой, что клинически проявляется артериальной гипертензией, мышечной слабостью, судорогами и парестезиями, аритмиями.

Анализ на альдостерон

Гормон альдостерон необходим для регуляции удерживания в почках натрия и высвобождения калия. Он осуществляет важную функцию по поддержанию нормальных концентраций натрия и калия в крови и по контролю за объемом и давлением крови.

Альдостерон производится корой надпочечников, его синтез регулируется двумя белками, ренином и ангиотензином. Ренин высвобождается из почек, когда падает кровяное давление, уменьшается концентрация натрия в крови или повышается концентрация калия. Он расщепляет белок ангиотензиноген, содержащийся в крови, с образованием ангиотензина I, который далее под воздействием фермента преобразуется в ангиотензин II. Ангиотензин II, в свою очередь, способствует сокращению кровеносных сосудов и стимулирует образование альдостерона. В итоге поднимается кровяное давление и содержание натрия и калия поддерживается на необходимом организму уровне.

Различные заболевания могут вызывать перепроизводство либо недопроизводство альдостерона (гиперальдостеронизм или альдостеронопению). Поскольку ренин и альдостерон очень тесно связаны, часто оба вещества определяются вместе для выяснения причины аномального содержания альдостерона в крови.

При визите к кардиологу, онкологу или эндокринологу, а также при тревожащих результатах общего анализа мочи, медики могут направить провериться на альдостерон, так как заметят признаки его несоответствия физиологической норме.

Основные причины, которые могут поспособствовать рекомендации сдать кровь на альдостерон:

  1. Возможная недостаточность надпочечников и нарушения их функции.
  2. Гиперальдостеронизм первичный.
  3. Когда рекомендованная тактика лечения артериальной гипертензии не дает ожидаемых позитивных результатов.
  4. Заниженные показатели концентрации калия крови.
  5. При ортостатической гипотензии – резкие перепады кровяного давления при совершении каких-либо действий.
  6. Высокое артериальное давлении.
  7. Ортостатическая гипотензия (головокружение при резком вставании, связанное с падением давления)

Правила подготовки к лабораторному исследованию

Назначает сдачу анализа врач-эндокринолог, терапевт, нефролог или онколог. Забор крови проводят натощак, разрешается утром только пить воду. Пик концентрации альдостерона приходится на утренние часы, период лютеиновой фазы овуляторного цикла, во время беременности, а наименьшее значение – на полночь.

За 12 часов до сдачи анализа необходимо ограничить физическую активность, исключить алкоголь, по возможности отказаться от курения. Ужин должен состоять из легких продуктов.

За 14–30 дней до посещения лаборатории необходимо контролировать употребление углеводов. Рекомендуется прекратить прием лекарственных средств, влияющих на секрецию гормона альдостерона. Возможность отмены препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом. У женщин репродуктивного возраста исследование проводят на 3–5 день менструального цикла. Кровь берут из вены в положении стоя или сидя.

Повлиять на повышение уровня альдостерона может:

  • слишком соленая пища;
  • мочегонные препараты;
  • слабительные;
  • прием оральных контрацептивов;
  • калий;
  • гормональные препараты;
  • стресс.

Снизить уровень альдостерона может блокатор АТ рецепторов, ингибиторы ренина, длительный прием гепарина, β-блокаторов, α2 миметиков, кортикостероидов. Экстракт корня солодки также способствует понижению концентрации гормона. При обострении воспалительных хронических заболеваний сдавать анализ не рекомендуется, так как результаты будут недостоверными.

Hopмa гормона

Coглacнo дeйcтвующим нopмaтивaм, oпубликoвaнныx Bceмиpнoй Opгaнизaциeй Здpaвooxpaнeния (BOЗ), нopмa aльдocтepoнa для взpocлoгo чeлoвeкa cocтaвляeт oт 100 дo 400 пмoль/л. B мeдицинcкиx учpeждeнияx Poccийcкoй Фeдepaции нopмa в aнaлизax укaзывaeтcя в пикoгpaммax нa миллилитp, пpи этoм кoнцeнтpaция и для мужчин, и для жeнщин уcлoвнo пpинятa oдинaкoвoй. Hoминaлoм cчитaeтcя пoкaзaтeль oт 1З дo 272 пикoгpaмм в миллилитpe кpoви, взятыx из cocудoв, пpямo cвязaнныx c пoчкaми. Kcтaти, нa кoнeчный пoкaзaтeль влияeт дaжe пoлoжeниe чeлoвeкa пpи зaбope мaтepиaлa нa aнaлиз (в гopизoнтaльнoм, уpoвeнь будeт пpимepнo в 2 paзa нижe, чтo нe являeтcя oтклoнeниeм). A вoт у дeтeй нopмa гopмoнa в нecкoлькo paз вышe, нeжeли у взpocлыx. Haпpимep, у нoвopoждeнныx уpoвeнь мoжeт дocтигaть oтмeтки 5480 пмoль/л. И этo являeтcя нopмoй.

A ecли уpoвeнь aльдocтepoнa cнижaeтcя нижe 1060 пмoль/л, тo этo cчитaeтcя cepьeзным oтклoнeниeм или пpизнaкoм пиeлoнeфpитa (вocпaлeния пoчeк, oбуcлoвлeннoгo пpeимущecтвeннo инфeкциoнным пopaжeниeм ткaни).

Норма альдостерона

Показатели разных лабораторий могут несколько отличаться. Обычно предельные значения указаны на бланке направления.

Норма альдостерона у мужчин

Hopмa aльдocтepoнa у мужчин, coглacнo укaзaниям BOЗ, cocтaвляeт oт 100 дo З50 пмoль/л. Дoпуcкaeтcя кpaткoвpeмeннoe пpeвышeниe зaявлeннoгo уpoвня нe бoлee чeм нa 50 пмoль/л. Cтoит учecть, чтo уcтaнoвить тoчную кoнцeнтpaцию гopмoнa дoвoльнo cлoжнo, тaк кaк нa eгo уpoвeнь влияeт cлишкoм бoльшoe кoличecтвo внeшниx фaктopoв, нaчинaя oт куpeния, зaкaнчивaя пpиeмoм мoчeгoнныx пpeпapaтoв или дaжe пpoдуктoв нa пpoтяжeнии пocлeдниx 4 нeдeль.

Норма альдостерона у жeнщин

Для жeнщин нoминaльнaя кoнцeнтpaция aльдocтepoнa нecкoлькo вышe, нeжeли у мужчин и cocтaвляeт oт 100 дo 400 пмoль/л. Kpaткoвpeмeннoe пpeвышeниe укaзaннoй нopмы в диaпaзoнe дo 40 пмoль/л являeтcя нopмoй. Koлeбaния кoнцeнтpaции мoгут пpoиcxoдить нa фoнe выcвoбoждeния aнгиoтeнзинa (2-гo типa), чтo вoзникaeт нa фoнe cнижeния oбъeмa циpкулиpующeй кpoви чepeз пoчки. A этo ужe мoжeт вoзникaть из-зa нapушeния в paбoтe cepдeчнo-cocудиcтoй cиcтeмы или кpaткoвpeмeннoe увeличeниe чacтoты cepдцeбиeния (нaпpимep, пpи физичecкoй нaгpузкe или жe нaпpoтив – пpи длитeльнoм eё oтcутcтвии).

Моча на альдостерон

Сбор урины для анализа концентрации в ней альдостерона – это длительная процедура.

Она заключается в следующих этапах:

  1. Моча помещается в определенный контейнер, на дне которого имеется специфический порошок, предотвращающий порчу материала.
  2. Сбор урины происходит на протяжении 24 часов. Вся выделяемая за этот временной интервал моча помещается в 1 контейнер.
  3. По истечении 24 часов, на контейнере отмечают общий объем собранной урины.
  4. Материал для исследований перемешивают и отмеряют в иной контейнер порядка 20-30мл – указанный объем отправляется в лабораторию.

При анализе мочи на концентрацию гормона, норма колеблется в рамках 1.4-20мг/24 часа.

Тем не менее, более распространен тест крови на альдостерон, результаты которого пациент получает по истечении 1-7 суток (в зависимости от выбранного центра медисследований).

В каких случаях альдостерон повышен?

  • Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) . Возникает в связи с образованием опухоли коры надпочечников, продуцирующей избыточное количество альдостерона. Он, в свою очередь, удерживает в почках натрий и высвобождает калий, что становится причиной нарушения водно-солевого баланса. Для диагностики этого заболевания нужно сдать кровь на альдостерон и ренин. Снижение концентрации калия в почках ведет уменьшению выработки ренина, поэтому при первичном гиперальдостеронизме ренин в крови будет понижен, а альдостерон повышен.
  • Вторичный гиперальдостеронизм . Более распространенное заболевание, при котором гиперсекреция гормона обусловлена не поражением коры надпочечников, а нарушениями в других тканях, приводящих к неспецифической выработке альдостерона или стимулирующих его образование белков (ренина и ангиотензина). Наблюдается при болезнях почек, стенозе почечной артерии, циррозе печени, сердечной недостаточности. В отличие от первичного гиперальдстеронизма, в этом случае концентрация и ренина, и альдостерона повышена.

Симптомы повышение показателя гормона дает следующие:

  1. Мышечные спазмы и судороги.
  2. Завышенная частота биения сердечной мышцы.
  3. Повышенный уровень жажды и учащенные позывы к мочеиспусканию.
  4. Нарушения эректильной функции.
  5. Артериальная гипертензия и гипертония беременных.
  6. Нестабильность эмоционального фона, выраженная негативным спектром эмоций.

Лечение при первичной форме гиперальдостеронизма заключается в удалении опухолевого образования надпочечника. При условии удачного итога хирургического вмешательства, а также соблюдении врачебных предписаний на протяжении периода реабилитации, все функции организма восстанавливаются в полном объеме и повышение концентрации описываемого гормона более не наблюдается.

В том случае, когда имеется необходимость излечить вторичный типгиперальдостеронизма, пациента направляют на исследования, которые определяют его причину.

В данном случае терапия носит исключительно индивидуальный подход и все медикаментозные препараты, назначаемые для приведения организма к норме, подбираются в соответствии с показателями пациента.

Исход лечения зависит от патологии и степени ее негативного влияния на функции органов и их систем.

В каких случаях альдостерон понижен?

Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона) и врожденная гиперплазия надпочечников (адреногенитальный синдром). Характеризуются снижением секреции всех вырабатываемых этим органом гормонов. Почечная недостаточность, сахарный диабет, острая алкогольная интоксикация. При этом организм обезвоживается, падает уровень натрия, почки вырабатывают недостаточно ренина, как следствие – уровень альдостерона понижается. В послеоперационном периоде после удаления опухоли коры надпочечников.

Некоторые косвенные симптомы, которые предположительно могут указывать на гипоальдостеронизм, имеются:

  1. Безостановочная и стремительная потеря массы тела на протяжении длительного временного промежутка.
  2. Проявление темного пигмента на коже в заметном объеме.
  3. Слизистые оболочки постепенно приобретают более темный оттенок.
  4. Боли головы, повышенная утомляемость, депрессивные состояния.
  5. Проявления гипотонии и тахикардии.
  6. Неуемное желание потреблять поваренную соль в как можно больших объемах.

В том случае, когда диагноз гипоальдостеронизм был подтвержден, пациенту будет назначены определенные препараты. Их прием может носить пожизненный характер, однако подобная необходимость должна быть подтверждена всеми необходимыми исследованиями. Тем не менее, заниженные показатели гормона – это редкость, в большинстве своем происходит повышение его концентрации в крови.

​Альдостерон – гормон, который производят надпочечники. Анализ крови на альдостерон позволяет выяснить его содержание в крови. Гормон альдостерон помогает регулировать уровень натрия и калия в крови. Они в свою очередь контролируют артериальное давление и баланс жидкости, газа и электролитов в крови.

Ренин, который вырабатывается в почках, стимулирует надпочечники, чтобы те вырабатывали альдостерон. Если ренин и альдостерон повышены, то это значит, что организм пытается задержать жидкости и соль (натрий). Если же уровень альдостерона повышен, а уровень ренина понижен, то у вас, возможно, опухоль. Как правило, уровень ренина измеряется вместе с альдостероном.

Зачем измерять уровень альдостерона?

Анализ крови на альдостерон проводится, чтобы:

  • Измерить количество альдостерона, который вырабатывают надпочечники;
  • Проверить надпочечники на наличие опухоли;
  • Выяснить причину повышенного давления или низкого уровня натрия в крови. Это делается в тех случаях, когда доктор подозревает аномальный рост надпочечников или их повышенную активность.

2. Как подготовиться и как проводится анализ?

Как подготовиться к анализу крови на альдостерон?

Анализ альдостерона может проводиться вместе с обычным анализом крови. Вам не нужно готовиться перед анализом крови.

Тем не менее, лучше соблюсти следующие правила:

  • Ешьте еду с низким содержанием натрия (не больше 2300 мг в день) за две недели до анализа. Избегайте солёного: консервов, оливок, соусов, солёных закусок (чипсы);
  • Не употребляйте лакричник/солодку за две недели до анализа. Лакричник может встречаться в конфетах и в некоторых лекарствах.

Некоторые другие препараты также могут изменить уровень альдостерона. Сообщите своему доктору обо всех препаратах, которые вы принимаете. Их приём также может понадобиться остановить за две недели до анализа. В число этих препаратов входят кортикостероиды, гормональные препараты (эстроген, прогестерон), диуретики, различные препараты для лечения повышенного артериального давления.

Количество альдостерона в крови также меняется в зависимости от того, лежите вы или стоите. Если первичные результаты показывают, что альдостерон повышен, то анализ могут повторить в разных позициях. Ваш доктор также может попросить сдать кровь в определённое время: ранним утром альдостерон повышен. Он также может попросить сдать кровь ещё раз на голодный желудок.

Как проводится анализ крови на альдостерон?

Анализ альдостерона проводится после взятия крови из вены. Забор крови из вены проводится по стандартной процедуре.

3. Риски анализа и что может повлиять на результат?

Риски анализа крови на альдостерон

Если вы сдаёте кровь на анализ альдостерона, то возможные риски могут быть связаны только с забором крови из вены. В частности, появление синяков на месте забора крови и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.

Что может повлиять на анализ альдостерона?

Результаты анализа крови на альдостерон могут измениться по следующим причинам:

  • Употребление солодки в больших количествах;
  • Беременность. Альдостерон повышен в последнем триместре;
  • Прием некоторых медицинских препаратов. Расскажите своему лечащему врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете;
  • Активные занятия спортом или эмоциональный стресс;
  • Ваш возраст. С возрастом уровень альдостерона обычно снижается.

О чём стоит знать?

Не забудьте сдать кровь на ренин, т.к. уровень альдостерона зависит от него.

Вместо анализа крови на альдостерон может быть сделан анализ мочи.

Что такое альдостерон? Альдостероном называется гормональное вещество, которое принимает участие, и нормализует процесс минерального обмена в организме человека. Синтез этого элемента регулируется ренин-ангиотензивной системой, оказывающей непосредственное влияние на артериальное давление и водно-электролитный баланс.

Альдостерон вырабатывается клетками коры надпочечников, точнее, в их клубочковой зоне. Пределы нормы этого вещества зависят от количества калия, магния и натрия в плазме крови. Любые отклонения в работе организма, снижающие или повышающие эти показатели, незамедлительно влекут за собой сбой в синтезе альдостерона.

Особенности и функции гормонального элемента

Где вырабатывается альдостерон, мы уже определили. Теперь давайте более детально остановимся на его особенностях и роли для человеческого организма.

Гормон альдостерон тесно взаимосвязан с водным балансом. К примеру, если человек в сутки употребил больше жидкости, чем положено, это окажет непосредственное влияние на активность данного вещества. Она значительно повысится, чтобы как можно быстрее вывести излишки воды из тканей. Этим самым он предотвращает образование отеков. После стабилизации ситуации активность альдостерона снижается.

Основные функциональные задачи

Как и любой другой гормон, альдостерон выполняет широкий спектр функций. Так, при его участии:

  • нормализуется и поддерживается водно-солевой баланс организма;
  • регулируется артериальное давление;
  • контролируется и регулируется доставка ионов в потовые и слюнные железы, а также кишечник;
  • поддерживается водный баланс на внеклеточном уровне.

Так, если говорить о том, за что отвечает гормон альдостерон у женщин, то каких-либо специфических отличий от таковых у мужчин не существует. А вот показатели нормы могут разниться, и об этом необходимо знать.

Значения нормы

Норма альдостерона зависит не только от пола и возраста пациента. У взрослых людей показатели этого гормона могут меняться в зависимости от принятого ими положения тела - вертикального или горизонтального. Эти факторы учитываются эндокринологом при трактовке данных анализа.

Показатели у детей

Значения нормы гормона альдостерона у маленьких детей значительно выше таковых у взрослых. Это объясняется тем, что организм ребенка интенсивно растет и развивается, поэтому он особенно сильно нуждается в минеральных веществах.

Так, показатели нормы у деток таковы (единица измерения – пикомоль):

  1. Новорожденные младенцы – от 1060 до 5480.
  2. Дети до полугода – в пределах 500 – 4450.
  3. Малыши от полугода до 3 лет – в рамках 400 – 1100.

У детей старше 3 лет нормы альдостерона такие же, как и у взрослых людей.

Показатели у мужчин

Норма альдостерона у мужчин колеблется в диапазоне от 100 до 350 пмоль/л крови. Показатели данного гормонального элемента у представителей мужского пола несколько ниже, чем у женщин.

Показатели у женщин

Норма альдостерона у женщин колеблется в пределах от 100 до 400 пмоль/л крови.

Если говорить об общепринятых показателях данного гормона в зависимости от положения тела, то они рассчитываются следующим образом:

  1. У взрослых пациентов оптимальные цифры в горизонтальном положении – от 17,6 до 230,2 пг/мл крови.
  2. Норма гормона в вертикальном положении у мужчин и женщин – от 25,2 до 392 пг/мл.

Важно! Показатели нормы альдостерона зависят не только от возраста, пола и положения тела, но также от клиники, где будет проводиться анализ. Разные лаборатории имеют разное медицинское оборудование и технологию проведения теста. Как правило, в бланке с результатами медработники указывают пределы допустимых норм.

Исследование на альдостерон

Анализ крови на содержание альдостерона проводится при:

  • подозрении на надпочечниковую недостаточность;
  • первичном повышении уровня альдостерона – гиперальдостеронизме;
  • гипертонии, лечение которой не приводит к желаемым результатам;
  • гипокалиемии или подозрении на наличие таковой;
  • ортостатической гипотензии.

Назначение анализа крови может быть проведено эндокринологом, нефрологом, онкологом или терапевтом.

Правила подготовки

Как сдавать кровь на определение содержания альдостерона? Чтобы получить достоверные данные исследования, необходимо:

  1. За полмесяца или месяц тщательно контролировать количество углеводов, поступающих в организм.
  2. За неделю до теста прекратить прием гормональных препаратов, оказывающих влияние на выработку альдостерона.
  3. За половину суток до забора биоматериала следует отказаться от курения и алкоголя. Также необходимо снизить интенсивность физических нагрузок.

Примечание. У женщин венозная кровь на анализ берется с 3 по 5 день менструального цикла. При этом пациентка должна сообщить врачу о том, принимает ли она гормональные оральные контрацептивы, поскольку их применение непосредственным образом влияет на результаты теста.

Отклонения показателей гормона от нормы: симптомы, способы нормализации

Если альдостерон повышен или снижен, то такое отклонение называют гиперальдостеронизмом или гипоальдостеронизмом (соответственно). Оба синдрома одинаково опасны, и могут существенно навредить здоровью. Поэтому их необходимо уметь распознать, чтобы вовремя купировать неприятную симптоматику и устранить ее причины.

Признаки повышенного альдостерона

Симптомы гиперальдостеронизма у женщин и мужчин одни и те же, и проявляться они могут посредством возникновения:

  • артериальной гипертензии с повышением, преимущественно, почечного («нижнего», или диастолического) давления;
  • вялости;
  • быстрой утомляемости;
  • частых приступов головных болей;
  • сильной жажды;
  • снижения остроты зрения;
  • сердечной аритмии;
  • кардиалгии;
  • частых позывов к мочеиспусканию;
  • никтурии;
  • гипотонуса мышц;
  • чувства онемения в руках и ногах;
  • судорог;
  • парестезии.

Такие признаки того, что альдостерон повышен у женщин и мужчин характерны как для первичного, так и для вторичного гиперальдостеронизма. Но во втором случае отклонение протекает более тяжело, а к предыдущим недомоганиям присоединяется образование периферических отеков.

Первые симптомы того, что альдостерон повышен у женщин, проявляются частыми головными болями, общей слабостью и апатией. Может произойти сдвиг в менструальном цикле, поскольку на фоне нарушения гормонального баланса у представительниц слабого пола этот признак возникает довольно часто.

Альдостерома надпочечника

На фоне первичного альдостеронизма может развиться опухолевидное образование, локализующееся в клубочковом эпителии коры парной железы – надпочечника. Симптомы альдостеромы надпочечника полностью идентичны вышеописанным, но выявить патологию самостоятельно невозможно – для подтверждения диагноза необходимо пройти целый ряд исследований: УЗИ, сцинтиграфию, КТ, МРТ.

Низкий уровень гормона: клиника

Симптомы гипоальдостеронизма проявляются:

  • упадком сил;
  • резкими перепадами температуры тела;
  • ортостатической гипотонией;
  • нарушением сердечного ритма;
  • брадикардией;
  • приступами синкопе (обмороков);
  • снижением потенции у представителей мужского пола.

Нередко недостаток альдостерона протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов. В такой ситуации патологическое отклонение нередко выявляется случайно, при прохождении пациентом обследования совершенно по другому поводу.

Способы нормализации концентрации гормона

Как снизить содержание альдостерона в организме? Для этого требуется длительная медикаментозная терапия. Она предполагает применение таких лекарств, как блокаторы АТ рецепторов, гепарин, кортикостероиды. В отдельных случаях требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. Это касается пациентов, у которых были обнаружены опухолевые новообразования в области надпочечников.

Если говорить о том, как снизить альдостерон народными средствами, то в этом случае помочь может регулярный прием экстракта или отвара корня солодки. Терапия может продолжаться на протяжении длительного периода времени, но если курс лечения не прерывать, то рано или поздно можно будет добиться ожидаемых результатов. Однако помните, что не во всех случаях корень солодки разрешен к применению, поэтому перед тем как начинать лечебное мероприятие, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Просмотров